Vyrų lytiškai plintančių infekcijų (LPI) požymiai ir simptomai

Kodėl svarbu žinoti?
Anksti diagnozavus LPI, gydymas dažniausiai yra sėkmingas. Todėl kiekvienas seksualiai aktyvus asmuo turėtų žinoti pagrindinius simptomus ir atpažinimo požymius.

LPI vyrams: dažniausios infekcijos

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, kasdien daugiau nei 1 milijonas žmonių visame pasaulyje užsikrečia LPI. Daugelis infekcijų nesukelia akivaizdžių simptomų, todėl svarbu žinoti, ką stebėti.

Chlamidija

Kas tai?
Chlamidija – tai bakterinė infekcija, perduodama per vaginalinį, analinį ar oralinį seksą be apsaugos. Vyrams ji gali paveikti šlaplę, tiesiąją žarną ar gerklę.

Simptomai vyrams

Dažniausiai simptomai nepasireiškia, bet jei atsiranda, tai dažniausiai per kelias savaites po užsikrėtimo.

Šlaplės pažeidimo atveju:

• Išskyros iš varpos

• Skausmas šlapinantis

• Deginimas ar niežulys aplink varpos angą

• Sėklidžių skausmas ar patinimas

Tiesiosios žarnos pažeidimo atveju:

• Skausmas tiesiojoje žarnoje

• Kraujavimas

Prielipio pažeidimas (rečiau):

• Karščiavimas

• Skausmas

• Galimos vaisingumo problemos

Diagnozė ir gydymas

• Diagnozė: šlapimo tyrimas arba mėginys iš šlaplės

• Gydymas: geriamieji antibiotikai (vienkartinė dozė arba 7 dienų kursas)

Herpesas (HSV)

Kas tai?
Herpes simplex virusas (HSV) skirstomas į dvi formas:

• HSV-1: burnos pūslelinė (lūpų srityje)

• HSV-2: lytinių organų pūslelinė (perduodama lytiniu būdu)

Simptomai vyrams

• Skausmingos pūslelės ar opos burnoje, ant lytinių organų, sėdmenų ar šlaunų

• Deginimas, niežulys

• Skausmas nugaros apačioje, sėdmenyse ar kojose

• Karščiavimas, apetito stoka

Diagnozė ir gydymas

• Diagnozė: kraujo tyrimai, DNR testas ar skysčio iš opos analizė

• Gydymas: nėra išgydoma, bet vaistai padeda kontroliuoti simptomus ir sumažina protrūkių dažnumą

Gonorėja

Kas tai?
Bakterinė infekcija, kurią sukelia Neisseria gonorrhoeae. Užsikrečiama per vaginalinį, analinį ar oralinį seksą be apsaugos.

Simptomai vyrams

• Skausmas šlapinantis

• Baltos, geltonos arba pilkos išskyros iš varpos

• Sėklidžių skausmas

• Išangės niežulys ar skausmas

• Skausmingi tuštinimosi veiksmai

• Kraujingos išskyros iš išangės

Diagnozė ir gydymas

• Diagnozė: šlapimo ar mėginio iš šlaplės/išangės/gonklės tyrimas

• Gydymas: antibiotikai (tačiau atsparumas jiems vis labiau didėja)

Sifilis

Kas tai?
Bakterinė infekcija, perduodama lytiniu būdu. Dažnai vadinama „Didžiuoju apsimetėliu“ dėl panašumo į kitų ligų simptomus.

Rizika ypač didelė vyrams, turintiems lytinių santykių su vyrais (MSM).

Simptomų etapai

Pirminis sifilis

• Maža, neskausminga opa (dažniausiai ant varpos, išangės, burnos)

• Padidėję limfmazgiai

Antrinis sifilis

• Bėrimas ant delnų ar padų

• Pilki/balti pažeidimai burnoje, išangėje, kirkšnyse

• Nuovargis, galvos skausmas, gerklės skausmas

• Plaukų slinkimas, raumenų skausmai

Latentinis sifilis

• Jokių išorinių simptomų – gali trukti metus

Tretinis sifilis (labai retas)

• Meningitas, insultas, demencija, aklumas, širdies problemos

Diagnozė ir gydymas

• Diagnozė: kraujo tyrimai arba skysčio iš opos analizė

• Gydymas: antibiotikai (benzatino benzilpenicilinas); esant alergijai – kiti antibiotikai

ŽPV (Žmogaus papilomos virusas)

Kas tai?
Labai dažna virusinė infekcija, ypač tarp jaunimo. Dažniausiai plinta per lytinius santykius.

Simptomai vyrams

• Genitalijų karpos (maži gumbeliai aplink varpą ar išangę)

• Karpos burnoje ar gerklėje

Vakcinacija

• Veiksminga prieš didelės rizikos ŽPV tipus (16 ir 18), galinčius sukelti vėžį

• Rekomenduojama: 11–12 metų vaikams ir vyrams iki 45 metų

Diagnozė ir gydymas

• Nėra reguliarios patikros vyrams

• Diagnozė remiasi karpų buvimu

• Gydymas: karpų šalinimas vietiniais ar geriamais vaistais

ŽIV (Žmogaus imunodeficito virusas)

Kas tai?
ŽIV atakuoja imuninę sistemą. Plinta per kraują, spermą, makšties ar išangės skysčius.

Ankstyvieji simptomai vyrams (per 2–6 savaites):

• Karščiavimas

• Gerklės skausmas

• Bėrimas

• Galvos skausmas

Papildomi simptomai:

• Nuovargis

• Raumenų ar sąnarių skausmas

• Pykinimas, vėmimas

• Limfmazgių padidėjimas

Diagnozė ir gydymas

• Diagnozė: kraujo tyrimai (įskaitant namų testus)

• Gydymas: antiretrovirusinis gydymas (sumažina viruso kiekį iki nenustatomo lygio)

Hepatitas B

Kas tai?
Virusinė kepenų infekcija, perduodama per kraują ir kitus kūno skysčius.

Infekcija gali būti:

• Ūminė – trunka kelias savaites

• Lėtinė – visą gyvenimą trunkanti liga

Simptomai:

• Karščiavimas

• Nuovargis

• Apetito praradimas

• Pilvo skausmas, pykinimas

• Sąnarių ar raumenų skausmai

• Gelta (gelta oda, tamsus šlapimas)

Diagnozė ir gydymas

• Diagnozė: kraujo tyrimai, ultragarsas ar kepenų biopsija

• Gydymas: lėtinė forma gydoma vaistais; ūminei formai – nėra specifinio gydymo

Prevencija:

• Vakcina nuo hepatito B yra efektyvi ir plačiai naudojama (rekomenduojama kūdikiams)

Išvada

Lytiškai plintančios infekcijos vyrams dažnai būna besimptomės arba jų simptomai lengvai supainiojami su kitais negalavimais. Dėl to svarbu:

• Reguliariai tikrintis pas gydytoją

• Naudoti apsaugos priemones

• Informuoti partnerius apie galimus kontaktus su LPI

• Skiepytis (ŽPV, hepatitas B)

Ankstyva diagnozė = lengvesnis gydymas ir mažesnė rizika kitiems.