Tiesiosios žarnos vėžys – kas tai?

Tiesiosios žarnos vėžys yra vėžys, kuris prasideda tiesiojoje žarnoje. Tiesioji žarna yra keli paskutiniai storosios žarnos centimetrai. Jis prasideda paskutinio storosios žarnos segmento pabaigoje ir baigiasi, kai pasiekia trumpą siaurą praėjimą, vedantį į išangę. Vėžys tiesiosios žarnos viduje (tiesiosios žarnos vėžys) ir vėžys gaubtinės žarnos viduje (storosios žarnos vėžys) dažnai vadinami „kolorektaliniu vėžiu“.

5/6/20241 min read

Tiesiosios žarnos vėžys – tai piktybinis navikas, prasidedantis paskutiniame storosios žarnos segmente, kuris baigiasi išange. Dažnai minimas kartu su storosios žarnos vėžiu kaip kolorektalinis vėžys.

Simptomai

  • Viduriavimas, užkietėjimas ar tuštinimosi dažnio pokyčiai

  • Kraujas išmatose (ryškus ar tamsus)

  • Siauros išmatos

  • Nuolatinis pilvo skausmas

  • Jausmas, kad žarnos nevisiškai išsituština

  • Nepaaiškinamas svorio kritimas

  • Nuovargis, silpnumas

Kreipkitės į gydytoją, jei simptomai užsitęsia.

Priežastys

  • Ląstelių DNR mutacijos sukelia nekontroliuojamą augimą

  • Navikas gali plisti į aplinkinius audinius ar organus

  • Tiksli priežastis daugeliu atvejų – nežinoma


Paveldimumas

  • Linčo sindromas (paveldimas nepolipozinis vėžys)

  • Šeiminė adenomatozinė polipozė (ŠAP) – sukelia daugybę polipų

  • Genetiniai tyrimai gali nustatyti riziką


Rizikos veiksniai

  • Amžius > 50 m

  • Šeimos istorija (tėvai, broliai, vaikai)

  • Uždegiminės žarnyno ligos: opinis kolitas, Krono liga

  • Mažai daržovių, daug raudonos mėsos

  • Fizinio aktyvumo stoka

  • Diabetas, nutukimas

  • Rūkymas, alkoholio vartojimas

  • Ankstesnė radioterapija


Prevencija

  • Reguliarios patikros nuo ~45 metų

  • Subalansuota mityba (daug vaisių, daržovių, grūdų)

  • Fizinis aktyvumas

  • Rūkymo metimas

  • Alkoholio vartojimo ribojimas

  • Sveikas svoris


Diagnozė

  1. Kolonoskopija – apžiūra per vamzdelį su kamera

  2. Biopsija – audinio mėginys analizei

  3. Kraujo tyrimai – organų funkcijos ir žymenys (CEA)

  4. Vaizdiniai tyrimai:

    • MRT (dubens)

    • KT (krūtinė, kepenys, plaučiai)

Stadijos

Nuo 0 iki IV (nuo lokalaus iki išplitusio vėžio)

Gydymo galimybės

1. Chirurgija

  • Polipų pašalinimas

  • Dalinė ar visa tiesiosios žarnos rezekcija

  • Gali būti reikalinga kolostomija

2. Chemoterapija

  • Prieš arba po operacijos

  • Naudojama ir esant pažengusiam vėžiui

3. Spindulinė terapija

  • Derinama su chemoterapija

  • Taikoma prieš ar po operacijos


4. Tikslinė terapija

  • Veikia specifines vėžio ląsteles


5. Imunoterapija

  • Skirta pažengusiam vėžiui


6. Paliatyvioji pagalba

  • Skirta simptomams mažinti, gyvenimo kokybei pagerinti


Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

  • Pasiruoškite klausimus apie gydymo pasirinkimus

  • Užsirašykite vartojamus vaistus

  • Atsiveskite artimą žmogų, kuris padės klausytis ir užsirašyti informaciją


Klausimai gydytojui

  • Kurioje žarnos dalyje yra navikas?

  • Ar jis išplitęs?

  • Koks gydymas tinkamiausias?

  • Kokie šalutiniai poveikiai?

  • Ar verta kreiptis dėl antros nuomonės?