Skrandžio opaligė – nuo ko ji prasideda?

Kas yra skrandžio opa?

Skrandžio opa – tai skausminga žaizda skrandžio sienelėje arba dvylikapirštėje žarnoje (plonosios žarnos pradžioje). Ji atsiranda, kai pažeidžiama skrandžio gleivinė ir ją ardo rūgštis.

Pagrindiniai simptomai

• Deginantis ar graužiantis skausmas pilvo srityje, dažniausiai tarp krūtinkaulio ir bambos.

• Skausmas gali:

  • Plisti į nugarą, kaklą ar bambą;

  • Sustiprėti po valgio arba naktį (gali pažadinti iš miego);

  • Laikinai palengvėti pavartojus antacidinių vaistų, bet vėl kartotis, jei opa negydoma.

Kai kurios opos nesukelia skausmo – jos nustatomos tik pasireiškus komplikacijoms, pvz., kraujavimui.

Dažniausios priežastys

1. Helicobacter pylori (H. pylori) bakterijos

   • Gyvena skrandžio gleivinėje;

   • Silpnina apsauginį gleivinės sluoksnį, leidžia rūgščiai pažeisti audinius.

2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

   • Tokie kaip ibuprofenas, aspirinas, naproksenas, diklofenakas;

   • Ilgalaikis arba didelių dozių vartojimas padidina riziką.

Kaip nustatoma opa?

Gydytojas gali:

• Paklausti apie NVNU vartojimą;

• Pasiūlyti tyrimus dėl H. pylori bakterijos:

  • Kvėpavimo testas (ureazės testas);

  • Išmatų tyrimas;

  • Kraujo tyrimas (antikūnai).

Gastroskopija

• Lankstus vamzdelis įvedamas per burną;

• Leidžia pamatyti opą ir paimti audinio mėginį;

• Atliekama ambulatoriškai;

• Kartojama po 4–6 savaičių, kad įvertintų gijimą.

Gydymas

1. Jei opa dėl H. pylori:

• 2–3 antibiotikai + protonų siurblio inhibitorius (PSI), pvz.:

  • Amoksicilinas, klaritromicinas, metronidazolas;

  • Vartojami 7 dienas.

2. Jei opa dėl NVNU:

• Nutraukti NVNU arba pakeisti į saugesnius vaistus (pvz., paracetamolį);

• PSI kursas (4–8 savaitės);

• Alternatyva – H2 receptorių antagonistai (ranitidinas).

Papildomai:

• Antacidiniai vaistai – trumpalaikis palengvėjimas (neutralizuoja rūgštį);

• Alginatai – sukuria apsauginę plėvelę ant gleivinės.

Gyvenimo būdo patarimai (gijimo metu)

• Venkite: rūkymo, alkoholio, aštraus maisto, streso;

• Reguliarus maistas, nevalgykite vėlai vakare;

• Gerkite pakankamai vandens;

• Vartokite vaistus, kaip paskirta – net jei simptomai sumažėja.

Skubios pagalbos požymiai – skambinkite 112:

• Kraujas vemant ar tamsios išmatos;

• Staigus, intensyvus pilvo skausmas;

• Sąmonės netekimas, stiprus silpnumas.