Skrandžio opa: simptomai, priežastys ir gydymas

Skrandžio opa – tai skausmingas skrandžio gleivinės pažeidimas, atsirandantis tuomet, kai apsauginis gleivių sluoksnis susilpnėja, o skrandžio rūgštis pradeda ardyti gleivinę. Skrandžio opos priklauso pepsinių opų grupei, kuriai taip pat priskiriamos dvylikapirštės žarnos opos.

Tai viena dažniausių virškinamojo trakto ligų, kuri gali sukelti nemalonius simptomus ir rimtas komplikacijas, jei nėra laiku gydoma. Laimei, šiuolaikinė medicina leidžia daugumą opų sėkmingai išgydyti.

Kas yra skrandžio opa?

Skrandžio opa – tai atvira žaizda arba pažeidimas skrandžio gleivinėje. Normaliai skrandį saugo storas gleivių sluoksnis, kuris apsaugo audinius nuo agresyvaus skrandžio rūgšties poveikio.

Kai ši apsauga susilpnėja, rūgštis ir virškinimo fermentai pradeda pažeisti skrandžio sienelę, todėl susidaro opa.

Skrandžio opos priežastys

Daugelis žmonių mano, kad skrandžio opas sukelia stresas ar aštrus maistas. Nors šie veiksniai gali sustiprinti simptomus, dažniausiai tikrosios priežastys yra kitos.

Helicobacter pylori infekcija

Viena dažniausių priežasčių yra bakterija Helicobacter pylori (H. pylori).

Ši bakterija:

• Pažeidžia apsauginį skrandžio sluoksnį;

• Sukelia uždegimą;

• Padidina opos atsiradimo riziką.

Daug žmonių turi H. pylori bakteriją ir nejaučia jokių simptomų, tačiau kai kuriems ji tampa opų priežastimi.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas gali pažeisti skrandžio gleivinę.

Dažniausiai tai:

• Aspirinas;

• Ibuprofenas;

• Naproksenas;

• Diklofenakas.

Rizika didėja, jei šie vaistai vartojami ilgą laiką arba didelėmis dozėmis.

Padidėjusi skrandžio rūgšties gamyba

Retais atvejais opas gali sukelti būklės, dėl kurių organizmas gamina per daug skrandžio rūgšties.

Viena jų – Zollingerio–Ellisono sindromas.

Skrandžio opos simptomai

Pagrindinis skrandžio opos simptomas yra deginantis arba graužiantis skausmas viršutinėje pilvo dalyje.

Skausmas dažniausiai jaučiamas:

• Tarp krūtinkaulio ir bambos;

• Tuščiu skrandžiu;

• Naktį;

• Praėjus kelioms valandoms po valgio.

Kai kuriems žmonėms skausmas trumpam sumažėja pavalgius arba pavartojus rūgštingumą mažinančių vaistų.

Kiti dažni simptomai

• Pilvo pūtimas;

• Pykinimas;

• Vėmimas;

• Rėmuo;

• Dažnas raugėjimas;

• Ankstyvas sotumo jausmas;

• Apetito sumažėjimas;

• Nepaaiškinamas svorio kritimas.

Pavojingi skrandžio opos požymiai

Kai kuriais atvejais opa gali pradėti kraujuoti arba sukelti kitų komplikacijų.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia:

• Juodos, dervingos išmatos;

• Kraujingas vėmimas;

• Vėmimas, primenantis kavos tirščius;

• Staigus stiprus pilvo skausmas;

• Galvos svaigimas;

• Silpnumas;

• Alpimas.

Šie simptomai gali rodyti vidinį kraujavimą arba skrandžio sienelės pažeidimą.

Kaip diagnozuojama skrandžio opa?

Norėdamas nustatyti diagnozę gydytojas įvertina simptomus, ligos istoriją ir gali paskirti papildomus tyrimus.

H. pylori tyrimai

Dažniausiai atliekami:

• Kvėpavimo testas;

• Išmatų tyrimas;

• Kraujo tyrimas.

Endoskopija

Tai tiksliausias tyrimas skrandžio opai nustatyti.

Endoskopijos metu:

• Per burną įvedamas plonas lankstus vamzdelis su kamera;

• Apžiūrima stemplė, skrandis ir dvylikapirštė žarna;

• Prireikus paimamas audinio mėginys biopsijai.

Rentgenologiniai tyrimai

Kai kuriais atvejais gali būti atliekamas kontrastinis virškinamojo trakto tyrimas naudojant bario preparatus.

Skrandžio opos gydymas

Gydymas priklauso nuo opos priežasties.

Antibiotikai

Jeigu nustatoma H. pylori infekcija, skiriamas antibiotikų kursas bakterijai sunaikinti.

Labai svarbu baigti visą gydymo kursą net tada, kai simptomai išnyksta anksčiau.

Protonų siurblio inhibitoriai (PPI)

Tai dažniausiai naudojami vaistai skrandžio opoms gydyti.

Jie:

• Mažina rūgšties gamybą;

• Leidžia opai užgyti;

• Mažina simptomus.

H2 receptorių blokatoriai

Šie vaistai taip pat sumažina rūgšties gamybą ir gali būti naudojami tam tikrais atvejais.

Vaistų koregavimas

Jei opą sukėlė nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gydytojas gali rekomenduoti:

• Nutraukti jų vartojimą;

• Sumažinti dozę;

• Skirti alternatyvų gydymą.

Ar reikalinga operacija?

Dauguma skrandžio opų išgydomos vaistais.

Operacijos prireikia retai ir tik komplikacijų atvejais:

• Kraujuojant opai;

• Prakiurus skrandžio sienelei;

• Užsikimšus virškinamajam traktui;

• Jei opa negyja nepaisant gydymo.

Ką valgyti sergant skrandžio opa?

Nors mityba tiesiogiai nesukelia opų, tinkamai parinktas maistas gali padėti sumažinti simptomus ir palaikyti gijimą.

Rekomenduojami produktai

• Brokoliai;

• Kopūstai;

• Žiediniai kopūstai;

• Špinatai;

• Obuoliai;

• Uogos;

• Natūralus jogurtas;

• Raugintos daržovės;

• Alyvuogių aliejus.

Produktai, kurių verta vengti

• Labai aštraus maisto;

• Per riebių patiekalų;

• Greito maisto;

• Alkoholio;

• Rūkymo;

• Didelių kofeino kiekių.

Svarbu stebėti individualią reakciją į maistą, nes skirtingiems žmonėms simptomus gali provokuoti skirtingi produktai.

Ar natūralios priemonės gali padėti?

Kai kurios natūralios priemonės gali papildyti gydymą:

Probiotikai

Gali padėti palaikyti žarnyno mikrofloros balansą, ypač vartojant antibiotikus.

Medus

Tyrimai rodo, kad medus pasižymi antibakterinėmis savybėmis ir gali padėti gleivinės gijimo procesams.

Glutamino turtingi produktai

Glutamino yra:

• Kiaušiniuose;

• Žuvyje;

• Vištienoje;

• Kopūstuose;

• Špinatuose.

Tačiau svarbu prisiminti, kad natūralios priemonės negali pakeisti gydytojo paskirto gydymo.

Galimos komplikacijos

Negydoma skrandžio opa gali sukelti rimtų sveikatos problemų.

Dažniausios komplikacijos:

• Kraujavimas iš skrandžio;

• Skrandžio sienelės perforacija;

• Infekcijos;

• Virškinamojo trakto susiaurėjimas;

• Skrandžio nepraeinamumas;

• Padidėjusi skrandžio vėžio rizika kai kuriais atvejais.

Kaip sumažinti skrandžio opos riziką?

Norėdami sumažinti riziką:

• Nevartokite NVNU ilgą laiką be gydytojo priežiūros;

• Nerūkykite;

• Ribokite alkoholio vartojimą;

• Laikykitės subalansuotos mitybos;

• Laiku gydykite H. pylori infekciją;

• Kreipkitės į gydytoją atsiradus virškinimo sutrikimams.

Apibendrinimas

Skrandžio opa – tai dažna virškinamojo trakto liga, atsirandanti dėl skrandžio gleivinės pažeidimo. Dažniausios priežastys yra Helicobacter pylori infekcija ir ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas. Pagrindinis simptomas – deginantis skausmas viršutinėje pilvo dalyje, tačiau gali pasireikšti ir pykinimas, rėmuo ar apetito sumažėjimas. Anksti diagnozavus ir tinkamai gydant, dauguma skrandžio opų sėkmingai užgyja ir nesukelia ilgalaikių komplikacijų.