Savaitinis nėštumo vadovas - 2 trimestras

Atlaikėte vieną iš trijų nėštumo etapų ir, tikimės, išgyvenote blogiausius simptomus.

Kas vyksta mano kūne?

Dabar jau gali būti matomas nedidelis nėštumo guzelis, nes gimda auga aukštyn ir į išorę. Jei iki šiol dažnai jautėte norą šlapintis, šis pojūtis turėtų sumažėti – gimda tolsta nuo šlapimo pūslės.

Tuo pat metu dubens srityje gerokai padidėja kraujotaka, o kai kurios moterys pastebi, kad dėl to sustiprėja lytinis potraukis. Taip pat galite jausti padidėjusį troškulį – nepamirškite gerti daug skysčių.

Seksas nėštumo metu yra visiškai saugus, nebent jūsų akušerė ar gydytojas būtų rekomendavę kitaip.

Įspėjimas apie infekcijas

Yra būdų apsisaugoti nuo kenksmingų virusų ir bakterijų:

• Venkite kontakto su žmonėmis, sergančiais vėjaraupiais ar raudonuke. Jei manote, kad galėjote užsikrėsti, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ar akušerę.

• Jei turite katę, paprašykite kitų išvalyti kačių kraiko dėžutę – joje gali būti bakterija Toxoplasma gondii, sukelianti toksoplazmozę, kuri gali pakenkti vaisiui.

• Toksoplazmoze galima užsikrėsti ir per tam tikrus maisto produktus: vengtina nepakankamai termiškai apdorota mėsa, sūdyta mėsa (pvz., saliamis), nepasterizuotas ožkos pienas ir sūris.

• Prieš keliaudami į Zikos viruso paveiktas teritorijas, pasitarkite su gydytoju – šis virusas gali sukelti apsigimimus.

Dantų priežiūra

Nėštumo metu dažnai ištinsta, skauda ir kraujuoja dantenos.

Jums tikriausiai jau žinomi pagrindai – valykite dantis du kartus per dieną, venkite saldžių užkandžių bei gėrimų ir nerūkykite. Tačiau ar žinojote, kad:

• jautrioms dantenoms labiausiai tinka minkštas dantų šepetėlis;

• dantis reikia valyti švelniais apskritais judesiais aukštyn ir žemyn;

• jei vemiate, burną išskalaukite vandeniu – taip apsaugosite dantis nuo rūgšties;

• rekomenduojama naudoti burnos skalavimo skystį be alkoholio.

2-ojo trimestro simptomai (13 savaitė)

Galimi simptomai:

• patinusios ir kraujuojančios dantenos;

• pilvo šono skausmai (vadinamieji „apvalių raiščių skausmai“);

• galvos skausmai;

• kraujavimas iš nosies;

• pilvo pūtimas;

• vidurių užkietėjimas;

• virškinimo sutrikimai ir rėmuo;

• skaudančios krūtys;

• kojų mėšlungis;

• karštis;

• galvos svaigimas;

• patinę rankos ir kojos;

• šlapimo ar makšties infekcijos;

• patamsėjusi veido oda ar rudos dėmės (chloazma arba „nėštumo kaukė“);

• riebi ar dėmėta oda;

• storesni, žvilgantys plaukai.

Taip pat gali išlikti ankstesnių savaičių simptomai:

• rytinis pykinimas;

• keisti potraukiai;

• sustiprėjusi uoslė;

• nuotaikų kaita;

• baltos pieniškos makšties išskyros;

• šviesios dėmės (dėl bet kokio kraujavimo kreipkitės į gydytoją).

Kaip atrodo mano kūdikis?

Jūsų kūdikis (vaisius) yra apie 7,4 cm ilgio – kaip persikas – ir sveria apie 25 g (tiek, kiek dantų šepetėlis su dantų pasta). Viduje jau yra išsivysčiusios kiaušidės arba sėklidės, o išoriniai lytiniai organai vis dar formuojasi.

Jūsų kūdikis jau juda – kol kas judesiai trūkčiojantys ir atsitiktiniai, bet netrukus jie taps labiau koordinuoti. Apie 17 savaitę jau galite pradėti jausti pirmuosius judesius. Kai kurie kūdikiai jau čiulpia nykštį – tai padeda lavinti čiulpimo refleksą, reikalingą maitinimui po gimimo.

Tavo veiksmai

• Dauguma moterų informuoja darbdavį apie nėštumą po pirmojo skenavimo (apie 12 savaitę). Tuomet įgyjate teisę į motinystės išmokas ir galite lankytis nėštumo priežiūros vizituose darbo metu.

• Pasiteiraukite apie darbo vietos rizikų įvertinimą.

• Pradėkite stiprinti dubens dugno raumenis – tai padeda išvengti šlapimo nelaikymo. Sutraukite raumenis tarsi norėtumėte sustabdyti šlapinimąsi, tada atpalaiduokite.

• Pasikalbėkite su akušere ar gydytoju apie nuotolinius priešgimdymo kursus – jie gali padėti pasiruošti net jei tai ne pirmasis jūsų vaikas.

• Atsisakykite rūkymo, alkoholio ir apribokite kofeino kiekį (kava, arbata, gazuoti gėrimai).

• Nuo spalio iki kovo rekomenduojama kasdien vartoti vitamino D papildą (10 mikrogramų). Kai kuriems žmonėms jo reikia visus metus.

• Stenkitės būti fiziškai aktyvios – rekomenduojama 150 minučių fizinio aktyvumo per savaitę. Pradėkite nuo lengvos veiklos, pvz., kasdienio pasivaikščiojimo.

• Valgykite subalansuotai. Papildomų kalorijų prireiks tik nuo 28 savaitės – iki tol nereikia „valgyti už du“.

14 savaitė – jūsų 2 trimestras

Antrasis trimestras daugeliui moterų yra lengvesnis. Pykinimas dažnai sumažėja arba visai praeina, o energijos atsiranda daugiau nei pirmosiomis savaitėmis.

Kas vyksta mano kūne?

Gimda vis dar didėja, todėl galite pastebėti, kad pilvas po truputį apvalėja. Taip pat galite jausti keistus tempimo ar skausmo pojūčius šonuose – tai vadinamieji apvalių raiščių skausmai, atsirandantys dėl gimdą laikančių raiščių tempimosi.

Skausmas dažniausiai pasireiškia vienoje ar abiejose pilvo pusėse, ypač staiga pasikeitus padėčiai (pavyzdžiui, greitai atsistojus). Jei skausmas aštrus ar nuolatinis, būtinai kreipkitės į gydytoją ar akušerę.

Keisti potraukiai?

Nėštumo metu kai kurios moterys pradeda trokšti neįprastų dalykų – pavyzdžiui, molio, kreidos ar skalbimo miltelių. Tai vadinama pikacizmu (angl. pica) ir gali būti susiję su geležies ar kitų maistinių medžiagų trūkumu. Apie tokius potraukius būtina pasakyti gydytojui ar akušerei – jie gali paskirti papildomus tyrimus ar papildus.

2-ojo trimestro simptomai (14 savaitė)

Galimi simptomai:

• didesnis apetitas;

• sumažėjęs pykinimas;

• skaudančios krūtys;

• kraujuojančios dantenos;

• pilvo pūtimas ir vidurių užkietėjimas;

• patinimas (ypač pėdų ar rankų);

• galvos skausmai;

• galvos svaigimas;

• kraujavimas iš nosies;

• tamsesnė oda ar dėmelės (chloazma);

• skaisti oda – nėštumo „švytėjimas“;

• plaukų pokyčiai: jie gali tapti storesni arba greičiau riebaluotis;

• keisti potraukiai ar troškimai (pikacizmas).

Kaip atrodo mano kūdikis?

Jūsų kūdikis yra apie 8,5 cm ilgio – maždaug kaip kivis – ir sveria apie 43 g. Veido bruožai vis labiau aiškėja, o kūnas vis labiau proporcingas galvai. Kūdikis pradeda naudoti veido raumenis – gali šypsotis, raukytis, žiaukčioti.

Rankos ilgėja, pirštukai gali lankstytis. Kūdikis taip pat pradeda ryti vaisiaus vandenis ir juos išskiria – tai padeda vystytis virškinimo sistemai.

Nors dar nejaučiate judesių, jūsų kūdikis jau juda, plaukioja ir reaguoja į dirgiklius. Jo kūną dabar dengia labai smulkūs plaukeliai, vadinami lanugo – jie saugo odą.

Tavo veiksmai

• Jei jau informavote darbdavį apie nėštumą, jie turi atlikti rizikos vertinimą ir užtikrinti, kad darbo sąlygos būtų saugios.

• Jei planuojate kelionę, pasitarkite su gydytoju dėl galimų rizikų, ypač jei vykstate į vietas, kur gali plisti Zikos virusas ar kitos infekcijos.

• Toliau vartokite folio rūgšties ir vitamino D papildus, jei to dar nepadarėte.

• Pradėkite ieškoti priešgimdymo kursų – jie greitai užsipildo.

• Tęskite dubens dugno raumenų stiprinimą – trumpi pratimai kelis kartus per dieną tikrai padeda.

• Išlaikykite aktyvumą: reguliarus pasivaikščiojimas, plaukimas ar nėščiųjų joga padeda palaikyti gerą fizinę ir emocinę savijautą.

• Jei dar nesate apsilankiusi pas odontologą – verta tai padaryti. Dantų priežiūra nėštumo metu yra itin svarbi.

15 savaitė – jūsų 2 trimestras

Jei keliaujate viešuoju transportu, gali būti naudinga turėti ženklą „Kūdikis laive“. Net jei dabar jaučiatės gerai, augant pilvui gali būti sunkiau išlaikyti pusiausvyrą, o netikėtas griuvimas gali kelti pavojų jums ir kūdikiui.

Kas vyksta mano kūne?

Jūsų kūdikis greitai auga, jį saugo vaisiaus vandenys, o placenta aprūpina viskuo, ko jam reikia. Galite pradėti jausti tempimo ar spaudimo pojūčius pilvo šonuose – tai apvalių raiščių skausmas, atsirandantis dėl gimdos augimo. Gali padėti pakelti kojas ir pailsėti.

Oda gali niežėti, ypač ant pilvo ar krūtų. Padėti gali:

• bekvapės drėkinamosios priemonės;

• laisvi, orui pralaidūs drabužiai (pvz., medvilniniai);

• vėsios vonios.

Svarbu: Jei niežulys stiprus, ypač naktimis, pasitarkite su gydytoju – tai gali būti ženklas apie kepenų veiklos sutrikimą (pvz., cholestazę).

Pokyčiai kelnaitėse

Daugeliui moterų padidėja makšties išskyrų kiekis – tai normalu. Tai vadinama leukorėja – šviesios, pieniškos spalvos skystis, kuris apsaugo nuo infekcijų.

Kreipkitės į gydytoją ar akušerę, jei išskyros:

• pakeitė spalvą (pvz., žalsvos, pilkos);

• turi nemalonų kvapą;

• atrodo kaip varškė ar putoja;

• lydi niežulys, skausmas ar deginimas;

• pasireiškia skausmas šlapinantis.

Galimi simptomai 15 savaitę:

• kraujuojančios ar patinusios dantenos;

• galvos skausmai;

• rėmuo, pilvo pūtimas;

• karštis;

• skaudančios krūtys;

• kojų mėšlungis;

• šlapimo ar makšties infekcijos;

• pigmentinės dėmės veide (chloazma);

• odos pokyčiai (riebesnė, dėmėta);

• tankesni, žvilgesni plaukai.

Taip pat gali išlikti ankstesni simptomai:

• rytinis pykinimas;

• sustiprėję kvapų pojūčiai;

• nuotaikų kaita;

• balzganos makšties išskyros.

16 savaitė – jūsų 2 trimestras

Kūdikis sparčiai auga ir netrukus pasieks dar vieną augimo šuolį. Tikėtina, kad ir jūs jau priaugote šiek tiek svorio – tai visiškai normalu.

Kas vyksta mano kūne?

Gali būti, kad:

• lankotės pas akušerę, kuri jus pasvers ir pamatuos kraujospūdį;

• pirmą kartą išgirsite kūdikio širdies plakimą;

• gausite kraujo tyrimų rezultatus.

Taip pat dažnai atliekami infekcijų tyrimai: ŽIV, hepatitas B ir sifilis. Jei kas nors nustatoma, medikai padės imtis reikiamų veiksmų jūsų ir kūdikio apsaugai.

Bus tikrinamas šlapimas – jei jame aptinkama baltymų, gali būti svarbu stebėti galimą preeklampsijos riziką.

Vidurių užkietėjimas

Tai dažna problema nėštumo metu. Norėdamos pagerinti situaciją, stenkitės:

• valgyti daugiau skaidulų (pilno grūdo produktai, daržovės, vaisiai);

• gerti daug vandens;

• būti fiziškai aktyvios;

• nevartoti geležies papildų be gydytojo rekomendacijos.

Galimi simptomai 16 savaitę:

Tie patys kaip 15 savaitę, tačiau gali prisidėti:

• nuovargis;

• švelnūs pilvo šonų skausmai (dėl gimdos tempimo);

• sumažėjęs kraujospūdis – dėl to gali svaigti galva.

Kaip atrodo mano kūdikis?

• Ilgis: apie 11,6 cm (kaip avokadas)

• Svoris: apie 100 g (vidutinio maišelio salotų svoris)

Kūdikio nervų sistema vystosi, pradeda judėti rankos ir kojos. Veido išraiškos dar nėra sąmoningos, bet kūdikis jau treniruoja raumenis – šypsosi, raukosi. Jo rankytės gali suformuoti kumštuką ir judėti.

Judesius galite pradėti jausti apie 17 savaitę.

17 savaitė – jūsų 2 trimestras

Šią savaitę galite pradėti jausti pirmuosius kūdikio judesius – dažniausiai tai apibūdinama kaip plazdėjimas, burbuliavimas ar švelnus riedėjimas.

Kas vyksta mano kūne?

Gimda toliau kyla aukštyn – juosmuo gali atrodyti „dingęs“, o pilvukas tampa vis labiau pastebimas. Placenta ir toliau auga – nėštumo pabaigoje ji svers apie 500 g.

Kai kurios moterys šiuo metu jaučia emocijų svyravimus ar nerimą. Tai visiškai natūralu – svarbu apie tai kalbėti su akušere ar gydytoju, jei jaučiatės blogai.

Kūdikio judesiai

Dauguma moterų pirmuosius judesius pajunta nuo 18 iki 24 savaitės, bet kai kurios – anksčiau.

Judesius galite jausti dažniau:

• po valgio;

• kai klausotės garsios muzikos;

• kai glostote ar kalbate su pilvuku;

• kai ilsitės ar gulite.

Galimi simptomai 17 savaitę:

• miego sutrikimai, nuovargis;

• gimdos raiščių skausmai;

• rėmuo, virškinimo problemos;

• kojų mėšlungis, galvos svaigimas;

• patinusios galūnės;

• pigmentinės dėmės (chloazma);

• keisti potraukiai;

• spuogai ar riebi oda;

• storesni, blizgesni plaukai.

Taip pat gali išlikti:

• rytinis pykinimas;

• nuotaikų kaita;

• švelnios išskyros;

• jautri uoslė.

Kaip atrodo mano kūdikis?

• Ilgis: apie 12 cm (granato dydžio)

• Svoris: apie 150 g (tiek sveria mocarelos rutuliukas)

Jūsų kūdikis gali:

• pradėti judinti akis (nors jos užmerktos);

• reaguoti į garsus;

• atverti ir užverti burną.

Nagų augimas jau prasidėjo, o pirštų atspaudai formuojasi – net identiški dvyniai turės skirtingus atspaudus.

Svarbūs žingsniai

• Pagalvokite, kur norėtumėte gimdyti – kalbėkite apie tai su gydytoju ar akušere.

• Jei dar nesijautėte judesių – netrukus tai įvyks.

• Gali pasirodyti pigmentinė linija ant pilvo („linea nigra“) – tai normalu ir laikina.

Būsimas tyrimas – anatomijos (anomalijų) echoskopija

Nuo 18 iki 20 savaitės jums bus pasiūlytas detalesnis echoskopinis tyrimas – per jį vertinami kūdikio organai, augimas ir vystymasis. Tai neskausminga procedūra, tačiau sonografui gali tekti šiek tiek spustelėti pilvą, kad gautų geriausią vaizdą.

Lytis: jei norėsite, galite paklausti apie kūdikio lytį. Bet jei nenorite žinoti – pasakykite apie tai iš anksto.