Nors padidėjęs PSA kiekis ne visada reiškia vėžį, tyrimas yra svarbi ankstyvos prostatos ligų diagnostikos dalis.

Kas yra PSA?

PSA (prostatos specifinis antigenas) – baltymas, kurį gamina prostatos liaukos ląstelės. Nedidelis PSA kiekis natūraliai randamas daugumos vyrų kraujyje.

Padidėjęs PSA lygis gali būti susijęs su:

• Prostatos vėžiu;

• Gerybiniu prostatos padidėjimu;

• Prostatitu (prostatos uždegimu);

• Šlapimo takų infekcija;

• Kitais prostatos pokyčiais.

Svarbu žinoti, kad vien PSA testas negali patvirtinti prostatos vėžio diagnozės.

Kam rekomenduojamas PSA testas?

PSA tyrimas dažniausiai rekomenduojamas:

• Vyrams nuo 50 metų;

• Vyrams nuo 45 metų, turintiems didesnę riziką;

• Turintiems šlapinimosi sutrikimų;

• Jei šeimoje buvo prostatos vėžio atvejų;

• Esant prostatos diskomfortui ar simptomams.

Sprendimą atlikti PSA tyrimą rekomenduojama aptarti su gydytoju.

Kas turi didesnę prostatos vėžio riziką?

Didesnė rizika nustatoma vyrams, kurie:

• Turi artimų giminaičių, sirgusių prostatos vėžiu;

• Yra vyresnio amžiaus;

• Turi genetinių rizikos veiksnių;

• Priklauso didesnės rizikos etninėms grupėms.

Tokiais atvejais PSA tyrimą gali būti rekomenduojama atlikti anksčiau.

Kada verta atlikti PSA tyrimą?

PSA testą verta apsvarstyti, jei pasireiškia šie simptomai:

• Dažnas šlapinimasis;

• Silpna šlapimo srovė;

• Sunkumas pradėti šlapintis;

• Skausmas ar deginimas šlapinantis;

• Kraujas šlapime;

• Diskomfortas dubens srityje.

Kai kurie vyrai prostatos vėžiu serga be simptomų, todėl ankstyva patikra gali būti svarbi.

Kas gali padidinti PSA lygį?

Padidėjęs PSA nebūtinai reiškia prostatos vėžį.

PSA kiekį gali laikinai padidinti:

• Prostatos uždegimas;

• Šlapimo takų infekcija;

• Gerybinis prostatos padidėjimas;

• Ejakuliacija prieš tyrimą;

• Intensyvus sportas;

• Važiavimas dviračiu;

• Prostatos apčiuopa (DRE).

Dėl šių priežasčių gydytojas gali rekomenduoti tyrimą pakartoti po kelių savaičių.

Kaip atliekamas PSA testas?

PSA tyrimas atliekamas labai paprastai.

Tyrimo eiga

• Paimamas kraujo mėginys;

• Mėginys siunčiamas į laboratoriją;

• PSA kiekis pateikiamas ng/ml vienetais.

Pats tyrimas trunka vos kelias minutes.

PSA normos ir rezultatų interpretavimas

PSA rezultatų vertinimas priklauso nuo:

• Vyro amžiaus;

• Rizikos veiksnių;

• Simptomų;

• Ankstesnių tyrimų rezultatų.

Dažniausiai naudojamos ribos

PSA iki 3–4 ng/ml

Dažniausiai laikomas normos ribose.

PSA virš 3–4 ng/ml

Gali būti rekomenduojamas pakartotinis tyrimas arba papildomi tyrimai.

PSA virš 10 ng/ml

Rodo didesnę prostatos vėžio riziką ir reikalauja išsamesnio ištyrimo.

Svarbu suprasti, kad PSA nėra visiškai tikslus prostatos vėžio testas – kai kurių vyrų PSA gali būti normalus net sergant vėžiu.

Kokie papildomi tyrimai gali būti atliekami?

Jei PSA rezultatas padidėjęs, gydytojas gali rekomenduoti:

• Prostatos apčiuopą (DRE);

• Magnetinio rezonanso tyrimą (MRI);

• Papildomus biomarkerių tyrimus;

• Prostatos biopsiją;

• Urologo konsultaciją.

Papildomi tyrimai padeda tiksliau įvertinti riziką.

PSA testo privalumai ir trūkumai

PSA testo privalumai

• Gali padėti anksti nustatyti prostatos vėžį;

• Leidžia stebėti prostatos būklę;

• Paprastas ir greitas kraujo tyrimas.

PSA testo trūkumai

• Ne visada tiksliai parodo vėžį;

• Gali sukelti nereikalingą nerimą;

• Kartais lemia perteklinius tyrimus ar biopsijas;

• Kai kurie prostatos vėžiai auga labai lėtai ir niekada nesukelia problemų.

Dėl šios priežasties sprendimas atlikti PSA tyrimą turėtų būti individualus.

Kaip pasiruošti PSA tyrimui?

Prieš PSA tyrimą rekomenduojama:

• Kelias dienas vengti intensyvaus fizinio krūvio;

• Nevartoti alkoholio;

• Susilaikyti nuo ejakuliacijos 24–48 val.;

• Informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus;

• Tyrimo neatlikti sergant ūmia infekcija.

Tai gali padėti gauti tikslesnius rezultatus.

Ar PSA testas reikalingas kiekvienam vyrui?

PSA tyrimas nėra privalomas visiems vyrams.

Sprendimą rekomenduojama priimti kartu su gydytoju, įvertinus:

• Amžių;

• Šeimos istoriją;

• Bendrą sveikatos būklę;

• Rizikos veiksnius;

• Asmeninius prioritetus.

Šiuolaikinės gairės vis labiau orientuojasi į individualų rizikos vertinimą.

Išvada

PSA testas – svarbus prostatos ligų diagnostikos įrankis, galintis padėti anksti nustatyti prostatos vėžį. Tačiau padidėjęs PSA kiekis ne visada reiškia onkologinę ligą, todėl rezultatų interpretacija turi būti atliekama kartu su gydytoju.

Tinkamai įvertinus rizikos veiksnius ir papildomus tyrimus, PSA testas gali būti naudinga bendro sveikatos stebėjimo dalis.

Dažniausiai užduodami klausimai

Ką reiškia padidėjęs PSA?

Padidėjęs PSA gali rodyti prostatos vėžį, tačiau dažnai būna susijęs ir su kitomis prostatos ligomis.

Nuo kokio amžiaus rekomenduojamas PSA testas?

Dažniausiai nuo 50 metų, o didesnės rizikos vyrams – nuo 45 metų.

Ar PSA testas skausmingas?

Ne, tai paprastas kraujo tyrimas.

Ar normalus PSA reiškia, kad nėra vėžio?

Ne visada. Kai kuriais atvejais prostatos vėžys gali būti ir esant normaliam PSA lygiui.

Ar prieš PSA tyrimą reikia pasiruošti?

Taip, rekomenduojama vengti intensyvaus sporto ir ejakuliacijos prieš tyrimą.