Prostatos vėžio patikra: kada vyrams būtina atlikti PSA tyrimą?

Prostatos vėžys yra viena dažniausių onkologinių ligų tarp vyrų. Nors daugeliu atvejų ši liga vystosi lėtai ir ilgą laiką nesukelia jokių simptomų, ankstyva diagnostika gali padėti laiku nustatyti agresyvias vėžio formas ir sumažinti mirtingumo riziką.

Vienas pagrindinių tyrimų prostatos vėžio patikrai yra PSA (prostatos specifinio antigeno) tyrimas. Tačiau ar kiekvienam vyrui verta tikrintis? Kada pradėti atlikti PSA tyrimus ir kokie rezultatai turėtų kelti nerimą?

Kas yra PSA tyrimas?

PSA (prostatos specifinis antigenas) – tai baltymas, kurį gamina prostatos liauka. Nedidelis jo kiekis natūraliai randamas kraujyje, tačiau padidėjęs PSA lygis gali būti susijęs su:

• Prostatos vėžiu;

• Gerybiniu prostatos padidėjimu;

• Prostatos uždegimu (prostatitu);

• Kitomis prostatos ligomis.

Svarbu žinoti, kad padidėjęs PSA dar nereiškia vėžio diagnozės. Todėl nustačius didesnį rodiklį dažniausiai rekomenduojami papildomi tyrimai.

Ar PSA tyrimas iš tikrųjų gelbsti gyvybes?

Moksliniai tyrimai rodo, kad reguliari PSA patikra gali sumažinti mirtingumą nuo prostatos vėžio. Tačiau egzistuoja ir kita medalio pusė.

Dalis prostatos navikų auga itin lėtai ir niekada nesukelia rimtų sveikatos problemų. Tokiais atvejais ankstyvas diagnozavimas gali lemti nereikalingą gydymą, kuris kartais sukelia:

• Šlapimo nelaikymą;

• Erekcijos sutrikimus;

• Gyvenimo kokybės pablogėjimą.

Todėl šiuolaikinės rekomendacijos siekia rasti pusiausvyrą tarp ankstyvos diagnostikos naudos ir perteklinio gydymo rizikos.

Kam prostatos vėžio rizika yra didžiausia?

Didesnę riziką susirgti prostatos vėžiu turi vyrai, kurie:

• Yra vyresni nei 50 metų;

• Turi prostatos vėžio atvejų šeimoje;

• Turi pirmos eilės giminaitį (tėvą ar brolį), sirgusį prostatos vėžiu;

• Serga tam tikromis genetinėmis ligomis;

• Turi padidėjusį PSA lygį.

Tokiems vyrams PSA tyrimas gali būti ypač svarbus.

Kada rekomenduojama atlikti PSA tyrimą?

45–49 metų vyrams

Pirmą kartą rekomenduojama atlikti PSA tyrimą.

Rezultatų vertinimas:

• PSA ≥ 3 ng/ml – reikalinga gydytojo konsultacija dėl papildomų tyrimų ar biopsijos.

• PSA 1–3 ng/ml – tyrimą rekomenduojama kartoti kas 2–4 metus.

• PSA < 1 ng/ml – kitą tyrimą galima atlikti sulaukus 51–55 metų.

50–59 metų vyrams

Šio amžiaus grupėje PSA patikra rekomenduojama daugumai vyrų.

• PSA ≥ 3 ng/ml – svarstoma biopsija ar papildomi tyrimai.

• PSA 1–3 ng/ml – PSA kartojamas kas 2–4 metus.

• PSA < 1 ng/ml – kitą tyrimą rekomenduojama atlikti sulaukus 60 metų.

60–70 metų vyrams

Šiame amžiuje prostatos vėžio rizika didėja, todėl PSA tyrimai išlieka aktualūs.

• PSA ≥ 3 ng/ml – reikalinga gydytojo konsultacija.

• PSA 1–3 ng/ml – tyrimas kartojamas kas 2–4 metus.

• PSA < 1 ng/ml – papildoma reguliari patikra dažniausiai nebereikalinga.

71–75 metų vyrams

PSA tyrimo poreikis vertinamas individualiai, atsižvelgiant į:

• Bendrą sveikatos būklę;

• Gyvenimo trukmės prognozę;

• Ankstesnius PSA rezultatus.

76 metų ir vyresniems vyrams

Reguliari prostatos vėžio patikra dažniausiai neberekomenduojama.

Išimtis gali būti taikoma vyrams, kurių bendra sveikatos būklė gera ir gydytojas mano, kad tyrimas gali būti naudingas.

Kokie simptomai gali rodyti prostatos vėžį?

Ankstyvose stadijose prostatos vėžys dažniausiai nesukelia jokių simptomų.

Vėliau gali pasireikšti:

• Dažnas šlapinimasis, ypač naktį;

• Silpna šlapimo srovė;

• Sunkumas pradėti šlapintis;

• Kraujas šlapime ar spermoje;

• Skausmas dubens srityje;

• Erekcijos sutrikimai.

Svarbu žinoti, kad šie simptomai dažnai būdingi ir kitoms prostatos ligoms.

Ką daryti, jei PSA padidėjęs?

Nustačius padidėjusį PSA lygį, gydytojas gali rekomenduoti:

• Pakartoti PSA tyrimą po kelių mėnesių;

• Atlikti prostatos magnetinio rezonanso tyrimą (MRT);

• Atlikti prostatos biopsiją;

• Stebėti PSA pokyčius laikui bėgant.

Ne kiekvienas PSA padidėjimas reiškia vėžį. Rodiklį gali padidinti ir prostatos uždegimas, infekcija ar gerybinis prostatos išvešėjimas.

Apibendrinimas

PSA tyrimas yra vienas svarbiausių prostatos vėžio ankstyvos diagnostikos būdų. Tačiau sprendimas dėl patikros turėtų būti priimamas individualiai, įvertinus amžių, rizikos veiksnius ir bendrą sveikatos būklę.

Jei esate vyresnis nei 45 metų arba jūsų šeimoje buvo prostatos vėžio atvejų, verta aptarti PSA tyrimo naudą su gydytoju. Anksti nustatytas agresyvus prostatos vėžys dažniausiai gydomas sėkmingai ir leidžia išvengti sunkių komplikacijų.