Prostatitas – kaip gydyti?

Prostatitas – tai prostatos liaukos uždegimas ar patinimas. Prostata – tai vyrų liauka, esanti po šlapimo pūsle ir gaminanti skystį, kuris sudaro dalį spermos. Ši būklė dažniausiai pasireiškia skausmu, apsunkintu šlapinimusi ir diskomfortu dubens srityje.

Nors prostatitas gali atsirasti bet kokio amžiaus vyrams, dažniausiai jis diagnozuojamas jaunesniems nei 50 metų vyrams. Dėl to labai svarbu atpažinti simptomus, suprasti priežastis ir žinoti, kada būtina kreiptis į gydytoją.

Prostatito tipai

Yra keli pagrindiniai prostatito tipai:

1. Ūminis bakterinis prostatitas
   Staiga prasidėjusi infekcija, lydima stiprių simptomų – karščiavimo, šaltkrėčio, skausmingo šlapinimosi. Reikalauja greito gydymo antibiotikais.

2. Lėtinis bakterinis prostatitas
   Ilgiau trunkanti arba pasikartojanti bakterinė infekcija. Gali būti sunkiau gydoma, simptomai gali būti silpnesni, bet varginantys.

3. Lėtinis nebakterinis prostatitas (dubens skausmo sindromas)
   Dažniausiai pasitaikanti forma. Priežastis ne visada aiški, dažnai nesusijusi su bakterijomis.

4. Asimptominis uždegiminis prostatitas
   Nustatomas atsitiktinai, atliekant tyrimus dėl kitų priežasčių. Simptomų nesukelia, bet gali turėti reikšmės vaisingumui.

Simptomai

Prostatito simptomai priklauso nuo formos, tačiau dažniausiai pasitaiko:

• Skausmas ar deginimas šlapinantis;

• Dažnas šlapinimasis, ypač naktį;

• Skubus noras šlapintis;

• Sunku visiškai ištuštinti pūslę;

• Skausmas apatinėje nugaros dalyje, kirkšnyje ar tarpvietėje;

• Skausmas ejakuliacijos metu;

• Kraujas šlapime ar spermoje;

• Į gripą panašūs simptomai (esant bakterinei infekcijai).

Jei simptomai užsitęsia, pasunkėja ar atsiranda karščiavimas – būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Priežastys

Dažniausios prostatito priežastys:

• Bakterijos iš šlapimo takų, patenkančios į prostatą;

• Lytiškai plintančios infekcijos (chlamidijos, gonorėja – rečiau);

• Dubens traumos – pvz., ilgas važiavimas dviračiu ar arkliu;

• Operacijos ar kateteriai – gali sudirginti arba sukelti uždegimą;

• Nervų sistemos sutrikimai, psichologiniai veiksniai (ypač lėtinio nebakterinio prostatito atveju);

• Kartais tiksli priežastis nenustatoma.

Rizikos veiksniai

• Jaunas amžius (ypač 20–50 metų);

• Anksčiau sirgta šlapimo takų infekcija;

• Lytinės infekcijos;

• Ilgas sėdėjimas ar sportas, kurio metu traumuojama dubens sritis;

• Sumažėjęs imunitetas (pvz., sergant ŽIV/AIDS);

• Prostatos biopsija.

Diagnozė

Diagnozė nustatoma remiantis:

• Simptomais;

• Šlapimo ir kraujo tyrimais;

• Prostatos apčiuopa per tiesiąją žarną;

• Kartais atliekami ultragarsiniai ar kiti instrumentiniai tyrimai.

Gydymas

Ūminis ar bakterinis prostatitas:

• Gydomas antibiotikais (dažniausiai 2–6 savaites);

• Gali būti skiriami vaistai nuo skausmo, karščiavimo;

• Esant stipriai infekcijai – gali prireikti hospitalizacijos.

Lėtinis prostatitas:

• Gydymas gali būti sudėtingesnis ir ilgesnis;

• Skiriami ilgesnio veikimo antibiotikai, vaistai nuo uždegimo, raumenų atpalaiduojamieji;

• Padeda šilti sėdimieji vonelės, dubens raumenų atpalaidavimas;

• Kartais rekomenduojami psichologiniai metodai (stresas gali didinti simptomus);

• Probiotikai ar augaliniai preparatai – kaip papildoma priemonė.

Komplikacijos

Negydomas ar sunkiai gydomas prostatitas gali sukelti:

• Prostatos abscesą (pūlinį);

• Epididimitą (sėklidės prielipo uždegimą);

• Nevaisingumą;

• Lėtinius dubens skausmus;

• Retais atvejais – bakterinę kraujo infekciją (sepsį).

Seksualinis gyvenimas ir prostatitas

Seksas dažniausiai nepablogina prostatito būklės. Tačiau:

• Skausmas ejakuliacijos metu gali sumažinti norą lytiškai santykiauti;

• Jei prostatitas sukeltas lytiniu keliu plintančios infekcijos, būtina gydymo metu susilaikyti nuo sekso ir įspėti partnerį.

Kada kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į gydytoją, jei:

• Jaučiate dubens skausmą ar diskomfortą;

• Sunkiai ar skausmingai šlapinatės;

• Skausminga ejakuliacija;

• Atsiranda karščiavimas, šaltkrėtis;

• Pastebite kraują šlapime ar spermoje.

Ankstyva diagnozė ir gydymas gali užkirsti kelią rimtoms komplikacijoms.

Pabaigai

Prostatitas – dažna, tačiau dažnai netinkamai vertinama vyrų sveikatos problema. Laiku pradėtas gydymas, gyvenimo būdo korekcijos ir tinkamas požiūris gali padėti visiškai suvaldyti ligą arba sumažinti jos simptomus iki minimalaus lygio. Nedelskite kreiptis į gydytoją – vyrų sveikata svarbi visais gyvenimo etapais.