Pavasaris – erkės ir Laimo liga

Kas sukelia Laimo ligą?

• Bakterijos:

  • Borrelia burgdorferi ir Borrelia mayonii – paplitę JAV.

  • Borrelia afzelii ir Borrelia garinii – dažnesnės Europoje ir Azijoje.

• Pernešėjas: elnio erkė (juodakojė erkė), paplitusi miškingose ir žolėtose vietovėse.

Kada ir kur rizika didžiausia?

• Gyvenant ar planuojant laiką žolėtuose ar miškinguose regionuose.

• Erkė turi būti prisegta 36–48 valandas, kad bakterija peršoktų į kraują.

• Greitas erkių patikrinimas ir pašalinimas gerokai sumažina ligos pavojų.

Simptomai

1. Ankstyvi (per 3–30 dienų)

• Bėrimas: raudonas, plečiasi, kartais „jaučio akies“ formoje, gali nekelti niežulio ar skausmo.

• Kiti požymiai: karščiavimas, šaltkrėtis, nuovargis, raumenų ir galvos skausmai, kaklo standumas, limfmazgių padidėjimas.

2. Vidutinio sunkumo (po savaičių–mėnesių)

• Plinta bėrimas – net keliuose kūno taškuose.

• Sąnarių skausmai, dažniausiai keliuose, gali “keliauti” iš vieno sąnario į kitą.

• Neurologinės problemos: meningitas, veido (Bell’o) paralyžius, galūnių tirpimas ar silpnumas.

3. Retesni, bet svarbūs požymiai

• Širdies ritmo sutrikimai

• Akies, kepenų uždegimas

• Lėtinis nuovargis

Kada kreiptis į gydytoją?

• Jei radote prisigėrusią erkę, ypač ilgiau nei 48 h.

• Jei atsirado bėrimas ar kiti simptomai, net jei vėliau jie pradingsta – svarbu pradėti gydymą ankstyvoje stadijoje, kad išvengtumėte komplikacijų.

Kaip nustatoma liga?

1. Gydytojas įvertina simptomus ir įkandimo istoriją.

2. Kraujo tyrimai (antikūnų nustatymo metodai):

   • ELISA testas – pirmas žingsnis (kartais duoda netikrų teigiamų rezultatų).

   • Western blot – patvirtina ELISA, jei reikia.

Gydymas

• Geriamieji antibiotikai (dažniausiai 10–21 dieną):

  • Doksiciklinas (suaugusiems ir vyresniems nei 8 metų vaikams)

  • Amoksicilinas arba cefuroksimas (jaunesniems vaikams, nėščioms moterims).

• Intraveniniai antibiotikai (14–28 dienas), jei liga paveikia smegenis ar širdį.

• Po gydymo kai kurie pacientai gali jausti nuovargį, raumenų skausmą – tai gali būti vadinamasis po gydymo sindromas.

Komplikacijos, jei negydoma

• Lėtinis sąnarių uždegimas (dažniausiai kelio)

• Veido paralyžius, nervų pažeidimai, atminties sutrikimai

• Širdies ritmo problemos

Kaip apsisaugoti?

1. Apranga lauke: ilgos rankovės, kelnės, įsimaukiamos kojinės, batai.

2. Repelentai: DEET ≥20 %, drabužiams – permetrinas.

3. Saugus namų aplinkos tvarkymas: trumpa veja, maži krūmai, dėka nuo erkių.

4. Erkių patikra: savianalizė po buvimo gamtoje, dušas su muilu.

5. Greitas erkių pašalinimas pincetu – švelniai suimkite prie galvutės, traukite tiesiai.

• Laimo ligos imuniteto neįgyjame – kartotinai užsikrėsti galima.

Pasiruoškite gydytojo vizitui

• Pasakykite apie erkę, simptomų atsiradimą.

• Paruoškite klausimus:

  • Kuo galėjo susirgti?

  • Kokie testai bus atliekami ir ką parodys?

  • Kokie gydymo variantai?

  • Ar reikalingas gydymas paskui?

• Užsirašykite vartotus vaistus, vitaminus, papildus.