Nugaros skausmas – kada verta sunerimti?

Nugaros skausmas – viena dažniausių priežasčių, dėl ko žmonės kreipiasi į gydytojus ar praleidžia darbus. Tai net pagrindinė negalios priežastis visame pasaulyje.

Bet gera žinia ta, kad daugeliui žmonių šio skausmo galima išvengti arba bent jau sumažinti jo intensyvumą. Dažniausiai paprasta priežiūra namuose ir teisinga kūno mechanika padeda per kelias savaites sugrąžinti nugaros sveikatą. Operacijos reikalingos tik retai.

Kaip atrodo nugaros skausmas?

Nugaros skausmas gali būti įvairus: nuo paprasto raumenų skausmo iki aštraus „dūrio“, deginimo ar „šūvio“ pojūčio. Kartais skausmas spinduliuoja žemyn koja arba stiprėja, kai lenkiatės, sukate, keliatės, stovite ar vaikštote.

Kada verta kreiptis į gydytoją?

Dauguma nugaros skausmų palaipsniui praeina, kai rūpinatės savimi namuose, paprastai per kelias savaites. Bet jei skauda:

• jau kelias savaites,

• skausmas stiprus ir nepraeina net ilsintis,

• jaučiate, kad skausmas plinta žemyn koja (ypač žemiau kelio),

• atsiranda silpnumas, tirpimas ar dilgčiojimas kojose,

• kartu prarandate svorį be aiškios priežasties,

tuomet būtina pasitarti su gydytoju.

Taip pat nedelskite kreiptis, jei:

• nugaros skausmas lydimas šlapimo ar žarnyno problemų,

• kartu kyla karščiavimas,

• skauda po smūgio ar kritimo.

Kodėl skauda nugara?

Kartais priežasties nepavyksta tiksliai nustatyti, bet dažniausiai nugaros skausmą sukelia:

• Raumenų ar raiščių patempimai – dažnai dėl staigių judesių ar sunkių kėlimo darbų.

• Išsipūtę arba plyšę diskai tarp slankstelių, kurie gali spausti nervus (bet kartais diskų problemos būna be skausmo).

• Artritas – ypač osteoartritas, kuris gali siaurinti erdvę aplink nugaros smegenis.

• Osteoporozė – kai kaulai tampa trapesni ir lengviau lūžta.

Kas didina riziką susirgti?

Nugaros skausmas gali ištikti bet ką, net vaikus, bet dažniau pasireiškia:

• Vyresnio amžiaus žmonėms (po 30-40 metų),

• Nesportuojantiems arba silpnus nugaros/pilvo raumenis turintiems,

• Turintiems antsvorio,

• Turintiems tam tikras ligas (pvz., artritą ar vėžį),

• Keliantiems neteisingai (naudojant nugarą vietoje kojų),

• Turintiems psichologinių sunkumų (depresiją, nerimą),

• Rūkantiems, nes rūkymas silpnina kraujotaką stubure ir didina kitų problemų riziką.

Kaip apsaugoti nugarą?

Geriausia prevencija – stiprinti kūną ir mokytis taisyklingos laikysenos bei judesių.

• Reguliariai mankštinkitės (vaikščiojimas, plaukimas puikiai tinka),

• Stiprinkite pilvo ir nugaros raumenis,

• Laikykitės sveiko svorio,

• Meskite rūkyti,

• Venkite netaisyklingų judesių: stovėkite tiesiai, sėdėkite su gera atrama, pakelkite daiktus naudojant kojas, o ne nugarą.

Kaip gydytojas nustato, kas negerai?

Gydytojas apžiūrės jūsų nugarą, įvertins, kaip judate, ir paklaus apie skausmą. Reikės aprašyti simptomus ir jų intensyvumą.

Jei reikia, gali būti daromi tyrimai:

• Rentgeno nuotraukos (kaulams),

• MRT arba KT (diskams, nervams, minkštiesiems audiniams),

• Kraujo tyrimai (infekcijoms ar kitoms ligoms),

• Kaulų nuskaitymas,

• Nervų tyrimai (EMG) – jei įtariamas nervų spaudimas.

Gydymas

Daugumai žmonių nugaros skausmas sumažėja per mėnesį paprasta priežiūra namuose. Lovos režimas nerekomenduojamas – geriau likti aktyviems, kiek leidžia skausmas.

• Skausmą gali padėti malšinti nereceptiniai vaistai (pvz., ibuprofenas),

• Jei reikia – raumenų relaksantai ar vietiniai kremai,

• Opioidai skiriami tik trumpam ir tik ypatingais atvejais,

• Kai kurie antidepresantai taip pat padeda nuo lėtinio skausmo.

Fizinė terapija

Fizioterapeutas išmokys, kaip stiprinti raumenis, gerinti lankstumą ir taisyklingą laikyseną, kad išvengtumėte skausmo pasikartojimo.

Kai reikia rimtesnių intervencijų

Jei skausmas labai stiprus arba susijęs su nervų suspaudimu, gali būti taikomos injekcijos, radijo dažnio procedūros, nervų stimuliacija arba, retai, operacija.

Alternatyvūs gydymo būdai

• Chiropraktika,

• Akupunktūra,

• TENS (elektrostimuliacija),

• Masažas,

• Joga.

Visada pasitarkite su gydytoju prieš pradedant naują gydymą.

Pasiruošimas vizitui pas gydytoją

Prieš eidami pas gydytoją, susirašykite:

• Savo simptomus, jų trukmę,

• Vartojamus vaistus ir papildus,

• Klausimus, kuriuos norite užduoti.

Pasiimkite su savimi artimą žmogų, kad padėtų prisiminti informaciją.

Ko tikėtis iš gydytojo?

Jis paklaus apie skausmo pradžią, intensyvumą, poveikį gyvenimui, kitus simptomus, fizinę veiklą, miegą ir emocinę būseną. Taip pat domėsis, kokių gydymo būdų jau bandėte.