Naktinis prakaitavimas: kada jis normalus, o kada — ligos ženklas?

Naktinis prakaitavimas – tai ne tiesiog šiek tiek sušilti po storesne antklode. Tai epizodai, kai prakaitas taip gausus, kad permirksta pižama ar patalynė ir prabundate nepailsėję. Dažniausiai jį sukelia tam tikra liga ar būklė.

11/27/20252 min read

Svarbu žinoti, kad vienkartinis gausus prakaitavimas dėl per šilto kambario paprastai nelaikomas naktiniu prakaitavimu. Tikrasis naktinis prakaitavimas dažnai eina kartu su kitais simptomais:
– karščiavimu,
– nežymiai, bet pastebimai krintančiu svoriu,
– skausmu tam tikroje kūno vietoje,
– kosuliu ar viduriavimu.

Kas gali sukelti naktinį prakaitavimą?

1. Vaistai

Kai kurie medikamentai turi šalutinį poveikį, kuris pasireiškia prakaitavimu:

  • antidepresantai,

  • hormonų terapija,

  • metadonas,

  • hipoglikeminiai vaistai (kai kurie vaistai nuo diabeto).

2. Sveikatos būklės

Naktinis prakaitavimas gali būti susijęs su labai įvairiomis ligomis – nuo visiškai nepavojingų iki rimtų. Dažniausios:

  • nerimo sutrikimai, alkoholio vartojimo sutrikimai,

  • autoimuninės ligos,

  • infekcijos (bruceliozė, endokarditas, ŽIV, tuberkuliozė),

  • navikai (Hodžkino, ne Hodžkino limfomos, leukemija, karcinoidiniai navikai),

  • endokrininės ligos (hipertiroidizmas, feochromocitoma),

  • miego apnėja, insultas, neurologiniai sutrikimai,

  • pūlingi abscesai, osteomielitas,

  • skydliaukės ligos.

Kada jau metas kreiptis į gydytoją?

Jei naktinis prakaitavimas:

  • kartojasi nuolat,

  • trikdo miegą,

  • lydi karščiavimas, svorio kritimas, skausmas, kosulys ar viduriavimas,

  • atsiranda praėjus ilgam laikui po menopauzės —
    tuomet verta suplanuoti vizitą pas gydytoją.

Kodėl naktinis prakaitavimas toks dažnas moterims?

Dažniausiai dėl hormoninių pokyčių – kai organizmas tarsi pameta „vidinį termostatą“.

Perimenopauzė ir menopauzė

Per šiuos etapus estrogeno ir progesterono kiekiai svyruoja, todėl pagumburis (smegenų dalis, reguliuojanti kūno temperatūrą) ima „siųsti klaidingus signalus“.
Rezultatas – karščio bangos ir naktinis prakaitavimas.

Žmonės, turintys pirminį kiaušidžių nepakankamumą (PKI), patiria labai panašų hormonų sumažėjimą – todėl ir simptomai tokie patys.

PMS ir PMDD

Prieš menstruacijas estrogeno lygis smunka. Nors dažniau juntamas dirglumas ar mėšlungis, daliai žmonių pasireiškia ir prakaitavimas naktį.

Nėštumas

Hormonaliniai svyravimai ypač stiprūs pirmąjį ir trečiąjį trimestrais, todėl naktinis prakaitavimas yra gana įprastas. Jis gali tęstis ir po gimdymo, kol organizmas atsistato.

Ar tai vienintelės priežastys?

Ne. Naktinį prakaitavimą gali sukelti ir:

  • infekcinės ligos (tuberkuliozė, ŽIV, gripas, COVID-19),

  • bakterinės infekcijos (endokarditas, osteomielitas, pūlingi abscesai),

  • hormoniniai sutrikimai (skydliaukės hiperfunkcija, endokrininiai navikai, diabetas),

  • psichoaktyviosios medžiagos (alkoholis, heroinas, kokainas),

  • neurologinės ligos (autonominė neuropatija, siringomielija, insultas),

  • vėžys (leukemija, limfomos),

  • panikos sutrikimai, nerimas,

  • miego apnėja,

  • virškinimo ligos (pvz., GERL),

  • kai kurie vaistai (antidepresantai, vaistai nuo diabeto, steroidai, tam tikri vėžio gydymo vaistai).

Kartais naktinis prakaitavimas tiesiog susijęs su hiperhidroze – polinkiu gausiai prakaituoti be aiškios priežasties.

Gydymas

Hormonų terapija

Tinka su menopauze susijusiems simptomams (karčio bangoms, prakaitavimui, makšties sausumui).
Svarbu: jei sirgote krūties vėžiu, estrogenų terapija gali būti netinkama.

Neestrogeniniai vaistai

  • Gabapentinas, pregabalinas – dažnai skiriami esant karščio bangoms.

  • Paroksetinas (Brisdelle®) – patvirtintas FDA karščio bangoms.

  • Klonidinas – taip pat naudojamas kraujospūdžiui mažinti.

  • Megestrolis, oksibutininas – gali būti skiriami tam tikrais atvejais.

Ką galite padaryti namuose?

Vėsinimo strategijos:

  • gurkšnokite vėsų vandenį visą naktį,

  • rinkitės vėsinančius čiužinių ar pagalvių užvalkalus,

  • dėvėkite lengvus, laisvus, natūralių audinių drabužius,

  • naudokite ventiliatorių, oro kondicionierių, laikykite langą pravirą,

  • laikykite po pagalve šaltą kompresą.

Gyvenimo būdo įpročiai:

  • mankštinkitės kasdien,

  • atsipalaiduokite prieš miegą (gilus kvėpavimas, meditacija),

  • venkite alkoholio, kofeino, aštraus maisto ir rūkymo,

  • nesportuokite intensyviai prieš pat miegą,

  • rinkitės lengvą, sluoksniuotą patalynę.