Medicinos mitai. Viskas apie insultą

Šiame straipsnyje pateiksime kelias klaidingas nuomones apie insultą. Tarp daugelio nesusipratimų aptarsime, ar insultas yra širdies problema ir ką reikia žinoti apie mini insultus ir paralyžių. Naudodamasis ekspertų įžvalgomis ir kolegų recenzuotais tyrimais, siekdami išsiaiškinti faktus iš fantastikos, pasistengsime įnešti aiškumo mitų apimtame sveikatos žurnalistikos pasaulyje. 2019 m. insultas buvo antroji pagrindinė mirtingumo priežastis visame pasaulyje ir sudarė 11 % mirčių. Lietuvoje 2019 m. nuo kraujotakos sistemos ligų mirė daugiau kaip pusė, t. y. 54,6 proc. visų mirusiųjų.

3/20/20242 min read

Šiame straipsnyje aptarsime 10 dažniausių mitų, susijusių su insultu, remdamiesi naujausiais moksliniais tyrimais bei neurologų įžvalgomis.

1. Insultas yra širdies problema

Tai viena dažniausių klaidų. Nors insulto rizika glaudžiai susijusi su širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais, insultas ištinka ne širdį, o smegenis.

„Kai kurie žmonės insultą painioja su širdies priepuoliu. Tačiau insultas yra neurologinė būklė – tai smegenų arterijų arba venų užsikimšimas ar plyšimas“, – aiškina dr. Rafaelis Alexanderis Ortizas (Lenox Hill ligoninė, JAV).

2. Insulto išvengti neįmanoma

Priešingai – dauguma insulto rizikos veiksnių yra kontroliuojami:

  • padidėjęs kraujospūdis (hipertenzija),

  • didelis cholesterolio kiekis,

  • cukrinis diabetas,

  • nutukimas,

  • rūkymas,

  • alkoholis,

  • stresas ir neveiklumas.

Reguliari fizinė veikla, sveika mityba ir žalingų įpročių atsisakymas gali smarkiai sumažinti insulto tikimybę.

3. Insultas „nepaveldimas“

Nors pats insultas nėra tiesiogiai paveldimas, genetiniai veiksniai gali reikšmingai padidinti riziką – ypač jei paveldimas polinkis į hipertenziją, pjautuvinę anemiją ar kitas kraujotakos problemas. Be to, šeimyniniai gyvenimo būdo įpročiai taip pat daro didelę įtaką.

4. Insulto simptomus sunku atpažinti

Tiesą sakant, dauguma simptomų yra aiškūs, jei žinai, ko ieškoti. Naudokite F.A.S.T. testą:

  • FFace (veidas): ar viena veido pusė suglebo?

  • AArms (rankos): ar viena ranka silpnesnė?

  • SSpeech (kalba): ar kalba neaiški?

  • TTime (laikas): nedelsiant skambinkite 112.

Taip pat gali pasireikšti regos sutrikimai, pusiausvyros problemos ar stiprus staigus galvos skausmas.

5. Insultas negali būti gydomas

Tai netiesa. Insultas yra gydytina būklė, tačiau svarbiausia – laikas. Kuo greičiau žmogus gauna gydymą, tuo didesnė tikimybė atsigauti:

  • Krešulį tirpdantys vaistai veiksmingiausi per pirmąsias 3–4,5 val. nuo simptomų pradžios.

  • Mechaninė trombektomija (krešulių šalinimas) taikoma sunkių išeminių insultų atveju.

  • Neurochirurginis gydymas gali būti taikomas hemoraginiams insultams.

„Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo geresni ilgalaikiai rezultatai“, – pabrėžia dr. Ortizas.

6. Insultas – tik senų žmonių liga

Nors rizika didėja su amžiumi (po 55 metų kas 10 metų padvigubėja), insultas gali ištikti bet kokio amžiaus žmogų – net ir vaikus. Apie 15 % visų išeminių insultų įvyksta jaunesniems nei 45 metų.

Priežastys – nesveikas gyvenimo būdas, hipertenzija, cukrinis diabetas, genetiniai sutrikimai ir net galvos ar kaklo traumos.

7. Visi insultai pasireiškia simptomais

Yra vadinamieji „tylieji“ (asimptominiai) insultai, kurie dažnai nustatomi atsitiktinai MRT tyrimo metu. Nors pacientas nejaučia simptomų, smegenų pažeidimai vis tiek įvyksta, o tai gali padidinti:

  • pažinimo sutrikimų,

  • demencijos,

  • pakartotinio insulto riziką.


8. Mini insultas – nereikšmingas

Trumpalaikis išemijos priepuolis (TIA) dažnai vadinamas „mini insultu“. Nors simptomai praeina per kelias minutes ar valandas, tai – rimtas įspėjimas, kad artėja pilno insulto pavojus.

„TIA nėra mažas insultas – tai signalas, kad artėja didelis. Kiekvienas TIA atvejis reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos“, – teigia dr. Ortizas.

9. Insultas visada sukelia paralyžių

Insultas yra viena pagrindinių ilgalaikės negalios priežasčių, tačiau ne visi insultą patyrę žmonės tampa paralyžiuoti. Pasekmės priklauso nuo:

  • pažeistos smegenų srities,

  • pažeidimo apimties,

  • gydymo greičio.

Pavyzdžiui, pažeidus kairę smegenų pusę, gali būti paralyžiuota dešinė kūno pusė, sutrikti kalba. Pažeidus dešinę – gali atsirasti regos sutrikimų, pusiausvyros problemų ar impulsyvus elgesys.

10. Atsigavimas po insulto vyksta greitai

Reabilitacija gali užtrukti mėnesius ar metus, ir ne visi visiškai pasveiksta. Statistikos duomenimis:

  • 10 % insultą patyrusių žmonių visiškai pasveiksta,

  • 25 % – pasveiksta su nežymiais sutrikimais,

  • 40 % – lieka vidutinio sunkumo ar sunkūs sutrikimai,

  • 10 % – reikalinga ilgalaikė slauga.

Pirmieji 2–3 mėnesiai – kritinis atsigavimo laikotarpis. Vėliau atsigavimo tempas lėtėja, bet reabilitacija vis dar gali duoti rezultatų.

Apibendrinimas

Insultas – tai rimta, bet dažnai išvengiama būklė, kurios gydymo sėkmė priklauso nuo informuotumo, greitos reakcijos ir gyvenimo būdo pokyčių. Laiku atpažinti simptomus, žinoti pavojus ir neignoruoti net „mini“ insultų gali išgelbėti ne tik sveikatą, bet ir gyvybę.