Kodėl endometriozės diagnozė užtrunka taip ilgai?

Endometriozė yra lėtinė liga, galinti sukelti stiprų skausmą – ypač menstruacijų metu ar lytinių santykių metu. Tačiau daugeliui moterų šios būklės diagnozė vėluoja.

Naujausi tyrimai atskleidė, kad endometriozės atpažinimą ir gydymą dažnai stabdo įvairūs asmeniniai, visuomeniniai bei sveikatos priežiūros sistemų veiksniai. Neseniai atlikta sisteminė apžvalga ir kokybinė sintezė nagrinėjo priežastis, kodėl endometriozė dažnai diagnozuojama pavėluotai.

Tyrime nustatyti keli pagrindiniai veiksniai, trukdantys laiku nustatyti diagnozę:

• menstruacinio skausmo normalizavimas visuomenėje,

• įvairūs ir nespecifiniai simptomai,

• sveikatos specialistų žinių stoka,

• vėluojantis kreipimasis dėl pagalbos.

Apžvalgos autoriai išskyrė sritis, kurias būtina tobulinti, siekiant pagerinti ankstyvą diagnostiką ir gydymą.

Kas yra endometriozė?

Endometriozė – tai būklė, kai į gimdos gleivinę panašus audinys ima augti už gimdos ribų. Šie audiniai (dar vadinami endometrioidiniais židiniais) gali būti kiaušidėse, kiaušintakiuose, ant šlapimo pūslės ar kitose vietose.

Endometriozė – lėtinė liga, o jos gydymas dažniausiai nukreiptas į simptomų suvaldymą. Pagrindinis simptomas – skausmas, ypač dubens srityje. Taip pat gali pasireikšti:

• stiprūs skausmai menstruacijų metu;

• skausmas lytinių santykių metu;

• skausmas tuštinantis;

• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;

• dažnas ar skubus šlapinimasis;

• gausios mėnesinės;

• krūtinės skausmai;

• lėtinis nuovargis;

• sunkumai pastojant.

Kai kurioms moterims simptomai gali sumažėti po menopauzės, bet ne visada.

Gydytoja Ann Peters, Mercy medicinos centro akušerė-ginekologė, pažymi:

„Endometriozė yra labai sekinanti, dažnai nepakankamai įvertinama lėtinė liga. Ji neapsiriboja tik skausmingomis mėnesinėmis – simptomų spektras platus ir labai trukdo kasdieniam gyvenimui.“

Kodėl endometriozę sunku diagnozuoti?

Apžvalgoje buvo analizuojami tyrimai, kuriuose dalyvavo tiek pacientės, tiek sveikatos priežiūros specialistai, turintys patirties su endometrioze. Remiantis duomenimis, vėluojančios diagnozės priežastys suskirstytos į keturias grupes:

1. Asmeniniai veiksniai

Daugelis moterų nesupranta, kas yra normalus menstruacijų skausmas. Jos mano, kad skausmas yra natūralus ir su juo tiesiog reikia susitaikyti. Taip pat dažnai taikomi savarankiški būdai skausmui malšinti, o ne ieškoma medicininės pagalbos.

2. Tarpasmeninė įtaka

Visuomenėje vis dar gajus požiūris, kad menstruacijų skausmas – normalus reiškinys. Dėl to moterys jaučia gėdą ar nenorą apie tai kalbėti, o jų skundai neretai nuvertinami aplinkinių ar net medikų.

3. Sveikatos priežiūros sistemos veiksniai

Dalyvės nurodė, kad šeimos gydytojai dažnai nežino pakankamai apie endometriozę arba nepakankamai rimtai vertina skundus. Taip pat trūksta aiškių diagnostikos gairių ir tinkamo specialistų mokymo šia tema.

4. Endometriozei būdingi veiksniai

Endometriozės simptomai dažnai būna panašūs į kitų ligų, todėl gali būti painiojami. Diagnozavimą apsunkina ir tai, kad šiuo metu nėra paprasto neinvazinio testo, kuris patvirtintų ligą. Dažnai manoma, kad diagnozei būtina laparoskopinė operacija, o tai gali atgrasyti ar vėlinti diagnozę.

Be to, kai kuriems pacientams nėra aiškiai paaiškinama, kodėl taikomas vienas ar kitas gydymo būdas, pvz., kontraceptikų skyrimas be išsamios informacijos.

Tyrimų trūkumas

Endometriozės tyrimų vis dar stinga, o jos diagnozavimas tebėra sudėtingas procesas. Sveikatos specialistai pažymi, kad šiai sričiai reikia daugiau dėmesio – tiek klinikiniu, tiek moksliniu lygmeniu.

Svarbu kalbėti ir ieškoti pagalbos

Jei įtariate, kad galite sirgti endometrioze, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Pradėkite nuo pokalbio su šeimos gydytoju, kuris esant reikalui nukreips jus pas specialistą.

Tikimasi, kad didesnis informuotumas paskatins moteris nesitaikstyti su skausmu ir nedelsti ieškoti pagalbos. Taip pat – paskatins medikus atidžiau vertinti pacienčių skundus ir laiku jas nukreipti tolimesniam ištyrimui.

Moterys, gyvenančios su endometrioze, dalindamosi savo istorijomis, padeda kitiems suprasti šią ligą ir didina visuomenės supratimą.