Kas yra šlapimo takų infekcija?

Šlapimo takų infekcija (ŠTI) – tai infekcija, apimanti bet kurią šlapimo sistemos dalį: inkstus, šlapimo pūslę, šlapimtakį ar šlaplę. Moterys šia infekcija serga dažniau nei vyrai – skaičiuojama, kad bent kartą gyvenime ŠTI patiria 1 iš 2 moterų, o vyrų – apie 1 iš 10.

Simptomai

Dažniausi ŠTI požymiai:

• Deginimo jausmas šlapinantis;

• Dažnas ir intensyvus noras šlapintis, net kai šlapimo išteka nedaug;

• Drumstas, tamsus, kraujingas ar nemalonaus kvapo šlapimas;

• Skausmas ar spaudimas apatinėje pilvo dalyje arba nugaroje;

• Nuovargis, šaltkrėtis, kartais karščiavimas (jei infekcija pasiekė inkstus).

ŠTI tipai

• Cistitas (šlapimo pūslės uždegimas): skausmas apatinėje pilvo dalyje, kraujingas ar drumstas šlapimas.

• Pielonefritas (inkstų infekcija): karščiavimas, pykinimas, nugaros ar šono skausmas.

• Uretritas (šlaplės infekcija): deginimas ir išskyros.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinė ŠTI priežastis – bakterijos, dažniausiai Escherichia coli (E. coli), patenkančios iš išangės į šlaplę. Moterų trumpesnė šlaplė lemia didesnę infekcijos riziką.

ŠTI riziką didina:

• Lytinis aktas;

• Netinkama higiena (pvz., valymasis iš nugaros į priekį);

• Tam tikri kontraceptikai (pvz., diafragmos, spermicidai);

• Imuniteto susilpnėjimas (pvz., sergant diabetu);

• Hormonų pokyčiai;

• Šlapimo nutekėjimą trikdantys veiksniai (pvz., inkstų akmenys, neurologiniai sutrikimai).

Diagnostika

Diagnozuoti ŠTI padeda šlapimo tyrimas, o pasikartojančių atvejų metu – ultragarsas, KT tyrimas ar cistoskopija.

Namų testai, tokie kaip šlapimo tyrimų juostelės NADAL, leidžia greitai įtarti infekciją be gydytojo pagalbos.

Gydymas

Pagrindinis gydymo būdas – antibiotikai, skirti pagal bakterijų jautrumą. Svarbu išgerti visą gydytojo skirtą kursą, net jei simptomai greitai praeina. Taip pat rekomenduojama:

• Gerti daug skysčių;

• Vengti dirginančių produktų (pvz., kvapnių intymios higienos priemonių);

• Esant poreikiui, naudoti vaistus nuo skausmo.

Spanguolių preparatai taip pat gali padėti: juose esantys taninai trukdo bakterijoms prikibti prie šlapimo pūslės sienelių.

Lėtinės ŠTI

Kai kuriems žmonėms ŠTI kartojasi 3 ar daugiau kartų per metus. Tokiu atveju taikomas ilgalaikis gydymo planas:

• Ilgalaikis mažų dozių antibiotikų vartojimas;

• Vienkartinė antibiotikų dozė po lytinių santykių;

• Profilaktinis gydymas be antibiotikų (pvz., su spanguolių ekstraktu, D-manoze);

• Imunitetą stiprinantys preparatai.

Naujovės gydyme ir prevencijoje

• Vakcinos nuo ŠTI: šiuo metu tiriamos vakcinos, kurios skatintų imuninį atsaką prieš dažniausias bakterijas, sukeliančias ŠTI.

• Imuninės terapijos preparatai padeda sumažinti pasikartojančių infekcijų dažnį.

• Probiotikų naudojimas (ypač Lactobacillus rūšių) gali padėti išlaikyti sveiką makšties mikroflorą ir mažinti ŠTI riziką.

Prevencija

Norint sumažinti ŠTI riziką, rekomenduojama:

• Po šlapinimosi valytis nuo priekio į nugarą;

• Šlapintis iškart po lytinių santykių;

• Gerti daug vandens;

• Vengti kvapnių intymios higienos priemonių;

• Dėvėti medvilninius apatinius ir laisvus drabužius;

• Apsvarstyti kontracepcijos metodų pakeitimą, jei dabartiniai didina ŠTI riziką.