Kas yra skrandžio opa?

Skrandžio opos – tai skausmingi pažeidimai skrandžio gleivinėje. Jos priklauso pepsinių opų grupei – tai opos, atsirandančios skrandžio ar plonosios žarnos srityje. Dažniausiai opą sukelia apsauginio gleivių sluoksnio susilpnėjimas, dėl kurio skrandžio rūgštys pažeidžia audinius.
Nors dauguma opų gali būti sėkmingai išgydomos, jų negydant, gali išsivystyti rimtos komplikacijos.

Priežastys

Dažniausios skrandžio opų atsiradimo priežastys:

• Helicobacter pylori (H. pylori) infekcija;

• Ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas (aspirinas, ibuprofenas, naproksenas);

• Retais atvejais – Zollingerio–Ellisono sindromas, kai organizmas gamina per daug rūgšties (sudaro mažiau nei 1 % visų atvejų).

Simptomai

Pagrindinis simptomas – deginantis skausmas viršutinėje pilvo dalyje (tarp krūtinkaulio ir bambos). Skausmas dažnai stiprėja tuščiu skrandžiu ir gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų.

Kiti dažni simptomai:

• pilvo pūtimas;

• pykinimas ar vėmimas;

• rėmuo, raugėjimas;

• apetito sumažėjimas, svorio kritimas;

• tamsios, dervingos išmatos;

• kraujingas vėmimas ar vėmimas, primenantis kavos tirščius;

• nuovargis, blyški oda – dėl anemijos.

Jei pastebite kraujavimą, stiprų skausmą ar kitus pavojingus simptomus – nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Diagnostika

Diagnozei nustatyti gydytojas gali:

• įvertinti simptomus ir vartojamus vaistus;

• atlikti H. pylori tyrimus (kraujo, išmatų, kvėpavimo testą);

• rekomenduoti endoskopiją – leidžia tiesiogiai apžiūrėti skrandžio gleivinę;

• paskirti bario rentgenogramą (jei reikia papildomo įvertinimo).

Gydymas

Gydymas priklauso nuo opos priežasties:

Nechirurginis gydymas

• Antibiotikai (jei yra H. pylori);

• Protonų siurblio inhibitoriai (PPI) – mažina skrandžio rūgšties gamybą;

• H2 receptorių blokatoriai;

• Probiotikai – padeda atkurti žarnyno mikroflorą;

• Bismuto preparatai (kai kuriais atvejais);

• NVNU nutraukimas, jei tai priežastinis veiksnys.

Gydymo metu simptomai dažniausiai greitai susilpnėja, tačiau labai svarbu baigti visą gydymo kursą, ypač esant bakterinei infekcijai.

Galimas šalutinis poveikis:

• pykinimas;

• viduriavimas;

• galvos skausmas ar svaigimas.

Jei šalutinis poveikis vargina, būtina pasitarti su gydytoju.

Chirurginis gydymas

Operacijos prireikia retai, tik komplikacijų atvejais:

• kai opa kartojasi ar negyja;

• kai kraujuoja arba užkemša virškinamąjį traktą;

• kai prasiskverbia į kitus organus.

Gali būti atliekami: opos pašalinimas, kraujuojančių vietų užsiuvimas, rūgšties gamybą mažinančios procedūros.

Mityba ir gyvenimo būdas

Nors dieta nesukelia opų, tinkama mityba padeda jų gydymui:

Rekomenduojami produktai:

• brokoliai, kopūstai, žiediniai kopūstai;

• špinatai, žalialapės daržovės;

• jogurtas, rauginti kopūstai, kombucha;

• alyvuogių aliejus;

• obuoliai, uogos.

Verta vengti:

• aštraus, rūgštaus maisto;

• per riebių ar perdirbtų produktų;

• alkoholio, rūkymo.

Namų priemonės

Kai kurios natūralios priemonės gali palaikyti gydymą:

• Probiotikai (papildai ar maistas);

• Medus (ypač natūralus);

• Glutaminas (vištiena, žuvis, kiaušiniai, špinatai, kopūstai).

Šios priemonės neturėtų pakeisti paskirto gydymo.

Kada kreiptis į gydytoją?

Nedelskite ir kreipkitės, jei pastebite šiuos simptomus:

• stiprus, aštrus pilvo skausmas;

• kraujavimas iš virškinamojo trakto (juodos išmatos ar kraujingas vėmimas);

• kvėpavimo sutrikimai ar didelis silpnumas;

• pasikartojantys skrandžio skausmai.

Negydomos opos gali sukelti komplikacijas, tokias kaip:

• skrandžio kraujavimas;

• virškinamojo trakto perforacija;

• infekcijos;

• skrandžio užsikimšimas;

• padidėjusi skrandžio vėžio rizika.