Kas yra maliarija ir kodėl ji pavojinga?

Maliarija – tai parazitinė liga, plintanti per užkrėstų uodų įkandimus. Patekęs į žmogaus organizmą, parazitas dauginasi ir pažeidžia kraują.

4/30/20262 min read

Nors vidutinio klimato juostose ši liga reta, tropinėse ir subtropinėse šalyse ji vis dar labai paplitusi. Kasmet maliarija užsikrečia apie 290 milijonų žmonių, o daugiau nei 400 000 miršta.

Dažniausiai sergantieji jaučia stiprų negalavimą, karščiuoja ir patiria šaltkrėtį.

Kaip atpažinti maliariją?

Pirmieji simptomai dažniausiai pasireiškia per kelias savaites po užkrėsto uodo įkandimo.

Dažniausi požymiai:

  • karščiavimas ir šaltkrėtis

  • galvos, raumenų ar sąnarių skausmai

  • pykinimas, vėmimas ar viduriavimas

  • nuovargis ir bendras silpnumas

  • padažnėjęs kvėpavimas ar širdies plakimas

Kai kuriems žmonėms simptomai pasireiškia ciklais: pirmiausia atsiranda šaltkrėtis, vėliau kyla temperatūra, o po to gausiai prakaituojama ir būklė trumpam pagerėja.

Svarbu žinoti, kad kai kurios parazito formos gali išlikti organizme neaktyvios net iki metų.

Kaip užsikrečiama?

Maliariją sukelia vienaląsčiai parazitai iš Plasmodium genties. Dažniausiai jie perduodami per uodų įkandimus.

Plitimo principas:

  1. Uodas įkanda užsikrėtusiam žmogui

  2. Parazitas patenka į uodą

  3. Uodas perduoda infekciją kitam žmogui

Parazitai pirmiausia keliauja į kepenis, o vėliau užkrečia raudonuosius kraujo kūnelius.

Rečiau maliarija gali plisti:

  • iš motinos vaikui nėštumo metu

  • per kraujo perpylimą

  • naudojant bendras adatas

Kas turi didžiausią riziką?

Didžiausia rizika kyla žmonėms, gyvenantiems arba keliaujantiems į regionus, kur maliarija paplitusi:

  • Užsachario Afriką

  • Pietų ir Pietryčių Aziją

  • Ramiojo vandenyno salas

  • Centrinę Ameriką ir šiaurinę Pietų Ameriką

Sunkesnės ligos formos dažniau pasireiškia:

  • mažiems vaikams

  • vyresnio amžiaus žmonėms

  • nėščiosioms

  • keliautojams iš šalių, kur maliarija reta

Galimos komplikacijos

Maliarija gali būti gyvybei pavojinga, ypač jei negydoma.

Dažniausios komplikacijos:

  • smegenų pažeidimas (smegenų maliarija)

  • kvėpavimo sutrikimai

  • inkstų ar kepenų nepakankamumas

  • anemija

  • pavojingai žemas cukraus kiekis kraujyje

Kai kurios maliarijos formos gali atsinaujinti net po ilgo laiko.

Kaip apsisaugoti?

Uodai, platinantys maliariją, aktyviausi nuo sutemų iki aušros.

Efektyviausios apsaugos priemonės:

  • dėvėti ilgomis rankovėmis drabužius

  • naudoti vabzdžius atbaidančias priemones

  • miegoti po insekticidais apdorotais tinklais

  • naudoti apsaugines priemones drabužiams

Keliaujant į rizikos zonas gali būti rekomenduojami profilaktiniai vaistai.

Ar yra vakcina?

Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja maliarijos vakciną vaikams, gyvenantiems didelės rizikos šalyse. Tyrimai šioje srityje vis dar tęsiami.

Kaip diagnozuojama maliarija?

Diagnozei patvirtinti atliekami kraujo tyrimai, kurie padeda:

  • nustatyti parazito buvimą

  • identifikuoti jo tipą

  • įvertinti ligos sunkumą

Kai kurie tyrimai atliekami per kelias minutes, kiti gali užtrukti ilgiau.

Taip pat egzistuoja greitieji maliarijos testai, kuriuos galima naudoti kaip savikontrolės priemonę. Jie atliekami iš nedidelio kraujo lašo iš piršto ir gali būti naudingi keliaujant ar būnant vietovėse, kur sunkiau greitai pasiekti gydytoją.

Vis dėlto svarbu įvertinti jų ribotumą:

  • testai nėra 100 % tikslūs

  • gali neaptikti ankstyvos infekcijos

  • neparodo ligos tipo ar sunkumo

Net ir gavus neigiamą rezultatą, tačiau jaučiant simptomus, būtina kreiptis į gydytoją.
Greitasis testas gali padėti greičiau reaguoti, tačiau galutinę diagnozę visada turi patvirtinti medicinos specialistas.

Kaip gydoma maliarija?

Maliarija gydoma receptiniais vaistais, kurie naikina parazitą. Gydymas priklauso nuo:

  • parazito rūšies

  • simptomų sunkumo

  • paciento amžiaus ir būklės

Dažniausiai naudojami vaistai:

  • chlorokvinas (kai veiksmingas)

  • artemizinino pagrindu veikiantys vaistų deriniai (AKT)

  • atovakvonas su proguanilu

  • chininas su kitais vaistais

Svarbu žinoti, kad kai kurie parazitai yra atsparūs tam tikriems vaistams.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei po kelionės į maliarijos paveiktą regioną pasireiškia:

  • karščiavimas

  • šaltkrėtis

  • bendras silpnumas

reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Ankstyva diagnozė ir gydymas gali padėti išvengti sunkių komplikacijų.