Kas sukelia aukštą testosterono kiekį moterims?

Kai testosterono tampa per daug, jis gali sukelti tokius simptomus kaip spuogai, gausesni kūno plaukai ar menstruacijų sutrikimai. Dažniausiai tai yra tam tikros sveikatos būklės ženklas.

Toliau — išsamiai apie galimas priežastis, simptomus, diagnozę ir gydymo būdus.

Tipinis testosterono lygis

Vyrai paprastai turi bent 300 ng/dl testosterono kraujyje.
Moterų organizmas gamina apie dešimtadalį šio kiekio.

Hormono kiekis gali svyruoti kasdien, tačiau daugiausia testosterono būna rytais.

Didelio testosterono kiekio simptomai moterims

Hormonų disbalansas gali paveikti tiek išvaizdą, tiek sveikatą. Dažniausi simptomai:

• spuogai

• gilėjantis balsas

• gausus plaukuotumas veide ir kūne

• menstruacijų nereguliarumas

• padidėjęs klitoris

• krūtų sumažėjimas

• sparčiau auganti raumenų masė

• plaukų slinkimas, retėjimas

Labai aukštas testosterono lygis gali lemti ir nevaisingumą.

Priežastys, kodėl moterims gali padidėti testosteronas

1. Įgimta antinksčių hiperplazija (ĮAH / CAH)

Tai paveldimų sutrikimų grupė, paveikianti antinkščių darbą. Antinksčiai gamina kortizolį ir aldosteroną, tačiau sutrikimo metu organizmui trūksta fermentų, reikalingų hormonų balansui palaikyti. Dėl to kortizolio gaminama per mažai, o testosterono — per daug.

CAH gali būti:

• neklasikinė (lengvesnė) forma

• klasikinė (ryškesnė) forma

Galimi simptomai moterims:

• gilesnis balsas

• ankstyvas gaktos plaukų augimas

• padidėjęs klitoris

• gausus kūno ir veido plaukuotumas

• nereguliarus ciklas arba jo visai nėra

• sunkūs spuogai

• spartus augimas vaikystėje, bet žemesnis ūgis suaugus

Nors CAH neišgydoma, tinkamas gydymas padeda sumažinti simptomus ir pagerina gyvenimo kokybę.

2. Hirsutizmas

Hirsutizmas — tai vyriško tipo plaukų augimas moterims. Plaukai tampa tamsūs, šiurkštūs ir dažniausiai auga:

• ant nugaros apačios

• ant krūtinės

• ant veido

Dažniausiai ši būklė susijusi su genetika, tačiau prisideda ir padidėjęs testosterono kiekis. Papildomi simptomai gali būti:

• spuogai

• plikimas

• gilesnis balsas

• padidėjęs klitoris

• didesnė raumenų masė

• sumažėjusios krūtys

Simptomams valdyti taikomos tiek namų priemonės, tiek medikamentinis gydymas.

3. Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS)

PCOS — viena dažniausių hormoninių sutrikimų, dažniausiai diagnozuojama 20–30 metų moterims, bet gali atsirasti ir dar paauglystėje.

Simptomai:

• svorio augimas

• sunkumai pastojant

• spuogai, riebi oda

PCOS taip pat gali padidinti:

• depresijos riziką

• širdies ligas

• nevaisingumą

• persileidimo riziką

• nutukimą

• miego apnėją

• 2 tipo diabetą

Tiksli PCOS priežastis nežinoma, bet didelę įtaką gali turėti insulino perteklius ir genetika.

Kaip diagnozuojamas padidėjęs testosteronas?

Fizinė apžiūra

Gydytojas įvertina:

• odos būklę (spuogus)

• plaukuotumo pokyčius

• menstruacijų reguliarumą

• galimus vaisingumo sutrikimus

Jei įtariamas PCOS, atliekamas ir dubens tyrimas.

Kraujo tyrimai

Tiriamas testosterono kiekis, taip pat gliukozė ir cholesterolis. Kraujo mėginys dažniausiai imamas ryte.

Ultragarsas

Jei yra požymių, galinčių rodyti PCOS, tikrinamos kiaušidės ir gimda.

Gydymas: kaip sumažinti testosterono kiekį?

Gydymas priklauso nuo priežasties, tačiau dažniausiai derinami vaistai ir gyvenimo būdo pokyčiai.

Vaistai

• Eflornitino kremas — lėtina naujų veido plaukų augimą.

• Gliukokortikosteroidai — skiriami, jei antinksčiai nepakankamai gamina steroidus.

• Metforminas — mažina insulino atsparumą, gerina PCOS simptomus.

• Progestinas — padeda reguliuoti menstruacijas ir gerina vaisingumą.

• Spironolaktonas — mažina per didelį plaukų augimą.

Taip pat gali būti skiriami geriamieji kontraceptikai, kurie blokuoja testosterono poveikį. Tyrimai rodo, kad estrogeno ir progestino derinys kartu su antiandrogenais ar metforminu gali būti ypač veiksmingas gydant hirsutizmą.

Svarbu: kontraceptikai netinka moterims, kurios bando pastoti.

Plaukų šalinimo procedūros

Šios procedūros nekeičia hormonų, bet padeda valdyti plaukų perteklių:

Elektrolizė

Į folikulą įvedama plona adatėlė, per kurią siunčiama elektros srovė, pažeidžianti plauko šaknį.

Lazerio terapija

Lazeris veikia plauko folikulą ir lėtina jo atsinaujinimą.

Abi procedūros gali reikalauti kelių seansų ir turi galimą šalutinį poveikį.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Tam tikri įpročiai gali sumažinti hormonų disbalanso simptomus:

• Palaikyti sveiką svorį. Tyrimai rodo, kad 5–10 % svorio sumažėjimas gerina vaisingumą ir ciklo reguliaciją.

• Subalansuota mityba. Rekomenduojama riboti cukrų, rafinuotus angliavandenius ir transriebalus.

• Plaukų priežiūra. Galima rinktis skutimą, pešiojimą, depiliaciją vašku ar cheminius kremus; kai kurie plaukus balina, kad jie būtų mažiau matomi.

Dažniausiai užduodami klausimai

Kas nutinka, jei testosterono kiekis moterims yra aukštas?

Gali atsirasti:

• spuogų

• gilesnis balsas

• gausus plaukuotumas

• padidėjusi raumenų masė

• nereguliarus ciklas

• didesnis klitoris

Kodėl testosteronas gali būti padidėjęs?

Dažniausios priežastys:

• įgimta antinksčių hiperplazija (CAH)

• policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS)