Ką reikia žinoti apie prostatos vėžį

Kas yra prostata?

Prostata – tai nedidelė liauka, esanti po šlapimo pūsle, aplink šlaplę. Ji gamina skystį, kuris maitina ir padeda transportuoti spermą. Taip pat išskiria prostatos specifinį antigeną (PSA) – baltymą, kuris palaiko spermos skystumą.

Kaip dažnai pasitaiko?

• Prostatos vėžys diagnozuojamas maždaug 1 iš 8 vyrų per gyvenimą.

• Tačiau dėl lėto vystymosi ir pažangių gydymo metodų, tik 1 iš 41 vyrų nuo jo miršta.

• Ankstyva patikra leidžia nustatyti ligą dar prieš jai išplitus.

Simptomai

Ankstyvosios stadijos

Dauguma vyrų neturi jokių simptomų, todėl svarbi reguliari patikra.

Kai kurie gali pastebėti:

• dažną šlapinimąsi (ypač naktį),

• silpną šlapimo srovę,

• skausmą ar deginimą šlapinantis ar ejakuliacijos metu,

• kraują šlapime ar spermoje,

• skausmą nugaros, klubų ar dubens srityje.

Pažengusios stadijos

Simptomai gali būti:

• kaulų skausmas,

• nepaaiškinamas svorio kritimas,

• nuovargis.

Kas sukelia prostatos vėžį?

Tiksli priežastis nežinoma, tačiau manoma, kad liga vystosi dėl ląstelių pokyčių prostatos liaukoje. Kai kurios šios ląstelės tampa nenormalios – tai gali būti vadinama prostatos intraepiteline neoplazija (PIN). Apie 50 % vyrų virš 50 metų turi šių pokyčių.

Rizikos veiksniai

Šie veiksniai gali padidinti prostatos vėžio riziką:

• Amžius: ypač po 50 metų.

• Rasė: dažniau pasitaiko juodaodžiams vyrams.

• Šeimos istorija: jei artimas giminaitis sirgo prostatos vėžiu.

• Genetiniai veiksniai: BRCA1, BRCA2 genų mutacijos, Lynch sindromas.

• Mityba: riebus maistas gali padidinti riziką.

• Kiti galimi veiksniai: nutukimas, rūkymas, alkoholis, prostatos uždegimas, LTI, cheminių medžiagų poveikis.

Trans asmenų sveikata

Asmenys, turintys prostatą (įskaitant trans moteris), vis dar gali susirgti prostatos vėžiu, net jei vartoja hormonų terapiją. Todėl svarbu, kad visi, turintys prostatą, aptartų patikrų galimybes su gydytoju.

Kaip nustatomas prostatos vėžys?

Pirminiai tyrimai:

• PSA kraujo tyrimas

• Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRE)

• Šlapimo tyrimai

• Vaizdiniai tyrimai (MRT, KT)

Patvirtinimui:

• Transrektalinis ultragarsas

• Prostatos biopsija (tik ji gali galutinai patvirtinti diagnozę)

Gydymo galimybės

Ankstyvos stadijos vėžys

• Akylas stebėjimas (jei vėžys auga labai lėtai)

• Chirurgija (prostatektomija – prostatos pašalinimas)

• Spindulinė terapija

  • Išorinė

  • Vidinė (brachiterapija)

• Hormonų terapija (androgenų blokavimas)

Pažengęs ar išplitęs vėžys

• Chemoterapija

• Tikslinė terapija (pvz., PARP inhibitoriai BRCA mutacijoms)

• Imunoterapija

• Hormonų terapija (vaistai arba sėklidžių pašalinimas)

Vaisingumas po gydymo

Prostatos vėžys ir jo gydymas dažnai turi įtakos vaisingumui. Gydymo būdai, tokie kaip:

• prostatektomija,

• spindulinė terapija,

• hormonų terapija gali sumažinti ar visiškai panaikinti gebėjimą susilaukti vaikų. Galima išeitis – spermos užšaldymas prieš gydymą ar kiti reprodukciniai sprendimai.

Išvada

Prostatos vėžys – dažna, bet kontroliuojama liga. Dauguma atvejų aptinkami anksti ir sėkmingai gydomi. Pasak Amerikos vėžio draugijos (ACS):

• 5 metų išgyvenamumas lokalizuoto ar regioninio vėžio atveju – beveik 100%

• Metastazavusio – apie 30%

• Bendras išgyvenamumas – 98%

Kada tikrintis?

Patikros rekomenduojamos:

• nuo 50 metų, jei nėra papildomų rizikos veiksnių;

• nuo 40 metų, jei yra genetinių ar šeimos rizikos veiksnių.

Pasitarkite su gydytoju – prevencija ir ankstyvas nustatymas išgelbsti gyvybes.