Hipertiroidizmas: kai skydliaukė dirba per greitai – simptomai, priežastys ir gydymas

Hipertiroidizmas – tai būklė, kai skydliaukė gamina per daug hormonų, ypač tiroksino (T4). Dėl to organizmo medžiagų apykaita smarkiai pagreitėja. Nors iš pradžių tai gali atrodyti kaip „daug energijos“, ilgainiui ši būklė išsekina organizmą ir gali sukelti rimtų sveikatos sutrikimų.

Kas vyksta organizme?

Skydliaukė reguliuoja daugelį procesų: širdies ritmą, energijos lygį, kūno temperatūrą ir medžiagų apykaitą. Kai hormonų per daug:

• organizmas „dirba per greitai“

• eikvojama daugiau energijos nei įprastai

• apkraunama širdis ir nervų sistema

Pagrindiniai hipertiroidizmo simptomai

Simptomai gali būti įvairūs ir stiprėti palaipsniui:

• Netyčinis svorio kritimas (net esant padidėjusiam apetitui)

• Greitas širdies plakimas (tachikardija)

• Širdies permušimai, aritmijos

• Nervingumas, nerimas, dirglumas

• Rankų drebulys

• Padidėjęs prakaitavimas

• Nemiga

• Raumenų silpnumas ir nuovargis

• Ploni, trapūs plaukai

• Šilumos netoleravimas

• Dažnesnis tuštinimasis

• Menstruacijų pokyčiai

• Padidėjusi skydliaukė (gūžys)

Vyresnio amžiaus žmonėms simptomai gali būti mažiau ryškūs – dažnai vyrauja tik nuovargis ar širdies ritmo sutrikimai.

Dažniausios priežastys

Hipertiroidizmą gali sukelti keli skirtingi mechanizmai:

Graves liga

Autoimuninė liga, kai imuninė sistema „skatina“ skydliaukę gaminti per daug hormonų.

Toksinis mazginis gūžys (Plummerio liga)

Skydliaukėje atsiranda aktyvūs mazgeliai, gaminantys hormonus nepriklausomai nuo organizmo poreikių.

Tiroiditas

Skydliaukės uždegimas, dėl kurio laikinai išsiskiria pertekliniai hormonai.

Graveso oftalmopatija

Kai kuriems pacientams (ypač rūkantiems) gali išsivystyti akių pažeidimas:

• akių išsprogimas

• sausumas

• patinimas

• jautrumas šviesai

• dvejinimasis ar neryškus matymas

Diagnostika

Hipertiroidizmas nustatomas paprastais tyrimais:

• TSH ir T4 kraujo tyrimai

• Radioaktyvaus jodo įsisavinimo testas

• Skydliaukės echoskopija

• Fizinė apžiūra

Svarbu: biotinas (B7 vitaminas) gali iškraipyti tyrimų rezultatus, todėl prieš tyrimus jo reikėtų nevartoti.

Gydymo galimybės

1. Radioaktyvus jodas

Sumažina skydliaukės aktyvumą, bet dažnai sukelia hipotirozę (tuomet reikia hormonų visam gyvenimui).

2. Antitiroidiniai vaistai

Slopina hormonų gamybą. Gydymas trunka ilgiau, galimi šalutiniai poveikiai.

3. Beta blokatoriai

Nepaveikia ligos priežasties, bet sumažina simptomus (širdies plakimą, drebulį).

4. Chirurgija

Skydliaukės pašalinimas – taikoma retais atvejais.

Galimos komplikacijos

Negydomas hipertiroidizmas gali sukelti:

• Širdies nepakankamumą ar prieširdžių virpėjimą

• Osteoporozę

• Sunkią akių ligą

• Tirotoksinę krizę (gyvybei pavojinga būklė)

Gyvensenos patarimai

• Venkite jodo pertekliaus (pvz., papildų, jūros dumblių)

• Nerūkykite

• Reguliariai sportuokite (ypač kaulams stiprinti)

• Valdykite stresą

• Laikykitės gydytojo paskirto gydymo plano

Apibendrinimas

Hipertiroidizmas – tai rimta, bet dažniausiai gerai valdoma būklė. Ankstyvas simptomų atpažinimas ir tinkami tyrimai leidžia išvengti komplikacijų bei užtikrinti gerą gyvenimo kokybę.

Jei pastebite svorio kritimą, širdies plakimą ar nervingumą – svarbu pasitikrinti skydliaukės hormonų kiekį.