Helicobacter pylori – kas tai?

Helicobacter pylori infekcija – tai bakterinė infekcija, kai skrandyje apsigyvena spiralės formos bakterija Helicobacter pylori. Ji yra išskirtinė tuo, kad geba išgyventi labai rūgščioje skrandžio aplinkoje. Ši bakterija yra gana paplitusi visame pasaulyje – ja užsikrėtę gali būti didelė dalis žmonių, tačiau dauguma to net nežino, nes infekcija dažnai nesukelia simptomų.

2/7/20241 min read

Kaip H. pylori veikia organizmą?

Daugeliu atvejų infekcija yra „tyli“, tačiau ji gali sukelti:

  • lėtinį skrandžio gleivinės uždegimą (gastritą)

  • skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opas

  • retais atvejais – padidėjusią skrandžio vėžio riziką

  • MALT tipo limfomą (retą limfinės sistemos naviką)


Kaip užsikrečiama?

Infekcija dažniausiai plinta:

  • per užterštą maistą ar vandenį

  • „iš žmogaus žmogui“ (seilėmis, artimo kontakto metu)

  • dažnai užsikrečiama vaikystėje

Didesnė rizika yra vietose, kur prastesnė higiena ar gyvenama tankiai.

Kokie simptomai gali pasireikšti?

Daug žmonių simptomų neturi, bet jei jie atsiranda, dažniausi yra:

  • pilvo skausmas (dažniausiai tuščiu skrandžiu)

  • pykinimas

  • pilvo pūtimas

  • greitas sotumo jausmas

  • rėmuo

  • apetito sumažėjimas

  • rečiau – svorio kritimas


Kada kreiptis į gydytoją?

Rekomenduojama pasitikrinti, jei yra:

  • ilgalaikis ar pasikartojantis pilvo skausmas

  • juodos išmatos ar kraujas vėmime

  • nepaaiškinamas svorio kritimas

  • nuolatinis pykinimas ar diskomfortas skrandyje


Kaip nustatoma H. pylori infekcija?

Dažniausiai naudojami tyrimai:

  • kvėpavimo (ureazės) testas

  • išmatų antigeno tyrimas

  • kraujo tyrimas (antikūnai – mažiau tikslus aktyviai infekcijai)

  • endoskopija su biopsija (tiksliausias metodas)


Gydymas

Infekcija gydoma antibiotikų ir rūgštingumą mažinančių vaistų deriniu.

Dažniausiai skiriama:

  • protonų siurblio inhibitorius (PPI)

  • 2–3 antibiotikai (pvz., amoksicilinas, klaritromicinas, metronidazolas ar tetraciklinas)

  • kai kuriais atvejais – bismuto preparatai

Gydymas paprastai trunka 10–14 dienų.

Po gydymo visada rekomenduojama atlikti pakartotinį testą, kad būtų įsitikinta, jog bakterija sunaikinta.

Galimos komplikacijos

Negydoma infekcija gali sukelti:

  • skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opas

  • lėtinį gastritą

  • retais atvejais – skrandžio vėžį

  • MALT limfomą


Ar galima apsisaugoti?

Specifinės vakcinos nėra, todėl svarbiausia:

  • laikytis higienos

  • plauti rankas

  • gerti švarų vandenį

  • vengti neaiškios kilmės maisto ar vandens


Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)

Ar H. pylori visada sukelia ligą?
Ne. Daugelis žmonių yra nešiotojai be jokių simptomų.

Ar infekcija gali praeiti savaime?
Labai retai – dažniausiai ji išlieka, kol nėra gydoma.

Ar H. pylori užkrečiama?
Taip, bet dažniausiai plinta lėtai ir per ilgą artimą kontaktą.

Ar gydymas visada sėkmingas?
Daugeliu atvejų taip, bet kartais reikia keisti antibiotikus dėl atsparumo.

Ar būtina gydyti, jei nėra simptomų?
Dažnai taip – ypač jei yra opų ar vėžio rizikos veiksnių.