Geležies stokos anemija
Geležies stokos anemija yra dažna anemijos rūšis. Anemija yra būklė, kai kraujyje nėra pakankamai sveikų raudonųjų kraujo kūnelių. Raudonieji kraujo kūneliai perneša deguonį į organizmo audinius.
11/21/20258 min read
Nepakankamas geležies kiekis gali sukelti geležies trūkumą. Taip pat gali atsirasti kraujo netekimas dėl menstruacijų ar kraujavimo organizme. Be geležies organizmas negali pagaminti pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių dalies, kuri leidžia jiems pernešti deguonį, vadinamos hemoglobinu. Dėl to geležies stokos anemija gali sukelti nuovargį ir dusulį.
Dažniausiai vartojant geležies papildus galima ištaisyti geležies stokos anemiją. Tačiau sveikatos priežiūros specialistas turi ieškoti geležies stokos anemijos priežasties.
Simptomai
Iš pradžių geležies stokos anemija gali būti tokia lengva, kad jos nepastebite. Tačiau mažėjant geležies kiekiui ir anemijai sunkėjant, simptomai taip pat sunkėja.
Geležies stokos anemijos simptomai gali būti šie:
Didelis nuovargis.
Silpnumas.
Blyški oda.
Krūtinės skausmas, dažnas širdies plakimas arba dusulys.
Galvos skausmas, galvos svaigimas ar apsvaigimas.
Šaltos rankos ir kojos.
Liežuvio dirginimas arba skausmas.
Trapūs nagai.
Neramių kojų sindromas.
Geležies stokos anemija taip pat gali sukelti:
Norą valgyti tai, kas nėra maistas, pavyzdžiui, ledą, žemę ar molį.
Nenorą valgyti, ypač kūdikiams ir vaikams.
Keistas potraukis keistam kvapui, pavyzdžiui, gumos, ploviklių ar valymo priemonių.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei jums ar jūsų vaikui pasireiškia simptomai, kurie gali būti geležies stokos anemijos simptomai, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą. Nebandykite diagnozuoti ar gydyti patys.
Ir prieš vartodami geležies papildus, pasitarkite su sveikatos priežiūros specialistu. Per didelis geležies kiekis organizme gali būti žalingas. Geležis gali kauptis ir pažeisti kepenis bei kitus organus.
Priežastys
Geležies stokos anemija atsiranda, kai organizmas negauna pakankamai geležies arba netenka per daug geležies. Dėl to organizmas negali pagaminti pakankamai hemoglobino.
Hemoglobinas yra raudonųjų kraujo kūnelių dalis, suteikianti kraujui raudoną spalvą. Hemoglobinas leidžia raudoniesiems kraujo kūneliams pernešti deguonį po visą kūną.
Geležies stokos anemijos priežastys:
Kraujo netekimas. Kraujyje yra geležies raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Netekus kraujo, netenkama ir geležies. Moteris, kurių mėnesinės gausiai vargina, rizikuoja susirgti geležies stokos anemija dėl didelio kraujo kiekio, kurio netenka per mėnesines.
Lėtas kraujo netekimas organizme gali sukelti geležies stokos anemiją. Tai gali būti dėl pepsinės opos, diafragminės išvaržos, gaubtinės žarnos polipo ar kolorektalinio vėžio.
Reguliarus kai kurių skausmą malšinančių vaistų, kuriuos galite įsigyti be recepto, vartojimas gali sukelti kraujavimą organizme. Šie skausmą malšinantys vaistai yra aspirinas, ibuprofenas ir naprokseno natris.
Nepakanka geležies maiste. Organizmas geležies gauna iš maisto. Norėdami gauti pakankamai geležies, valgykite geležies turtingą maistą. Geležies turtingi maisto produktai yra mėsa, kiaušiniai, lapinės žalios daržovės ir paruošti maisto produktai, į kuriuos pridėta geležies. Kūdikiai ir vaikai taip pat turi gauti pakankamai geležies su maistu.
Negalėjimas pasisavinti geležies. Geležis iš maisto patenka į kraują plonojoje žarnoje. Kai kurios žarnyno ligos, pavyzdžiui, celiakija, gali paveikti organizmo gebėjimą pasisavinti geležį. Chirurgija, kuria apeinama arba pašalinama dalis plonosios žarnos, taip pat gali paveikti organizmo gebėjimą pasisavinti geležį.
Nėštumas. Be geležies papildų daugelis nėščiųjų suserga geležies stokos anemija. Nėštumo metu organizmui reikia daugiau geležies dėl didesnio kraujo tūrio. Geležis taip pat yra hemoglobino šaltinis negimusiam kūdikiui.
Rizikos veiksniai
Šioms žmonių grupėms gali būti didesnė geležies stokos anemijos rizika:
Motrims, kurios per mėnesines gausiai kraujuoja. Kraujavimas menstruacijų metu didina geležies stokos anemijos riziką.
Kūdikiai ir vaikai. Kūdikiai, kurie negauna pakankamai geležies su motinos pienu ar mišiniu, gali turėti geležies trūkumo riziką. Tai daugiausia pasakytina apie tuos, kurių gimimo svoris buvo mažas arba kurie gimė per anksti.
Vaikams augimo šuolių metu reikia papildomo geležies kiekio. Vaikams, kurie nevalgo sveikos ir įvairios mitybos, gali kilti anemijos rizika.
Vegetarai ir veganai. Žmonės, kurie nevalgo mėsos, gali turėti didesnę geležies stokos anemijos riziką, jei jie nevalgo pakankamai kitų geležies turinčių maisto produktų.
Žmonės, kuriems buvo atlikta skrandžio šuntavimo ar kitų skrandžio operacijų. Žarnyno audinių, kurie padeda pasisavinti geležį ir kitas maistines medžiagas, apėjimas arba pašalinimas padidina geležies stokos anemijos riziką.
Žmonės, sergantys tam tikromis ligomis, kurios veikia virškinimą. Tai celiakija, žarnyno ligos, tokios kaip opinis kolitas ir Krono liga, inkstų ligos ir pepsinės opos.
Žmonės, kurie dažnai aukoja kraują. Šiems kraujo donorams gali būti didesnė geležies stokos anemijos rizika. Kraujo davimas gali sumažinti geležies kiekį organizme. Valgant daugiau geležies turtingo maisto, gali būti lengviau susidoroti su mažu hemoglobino kiekiu, susijusiu su kraujo davimu.
Jei bandote duoti kraujo ir negalite dėl mažo hemoglobino kiekio, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu.
Komplikacijos
Žmonės, sergantys lengva geležies stokos anemija, gali neturėti jokių komplikacijų. Tačiau negydoma geležies stokos anemija gali pablogėti. Tai gali sukelti sveikatos problemų, tokių kaip:
Širdies problemos. Tai gali būti dažnas arba nereguliarus širdies plakimas. Širdis turi pumpuoti daugiau kraujo, kad kompensuotų deguonies trūkumą. Tai gali sukelti širdies padidėjimą arba širdies nepakankamumą.
Problemos nėštumo metu. Nėščiosioms sunki geležies stokos anemija siejama su per anksti gimstančiais ir per mažo svorio kūdikiais. Geležies papildų vartojimas kaip prenatalinės priežiūros dalis gali užkirsti kelią šiai būklei.
Augimo problemos. Kūdikiams ir vaikams sunkus geležies trūkumas gali sulėtinti augimą ir vystymąsi. Geležies stokos anemija taip pat siejama su dažnesniu infekcijų sergamumu.
Prevencija
Geležies stokos anemijos riziką galite sumažinti rinkdamiesi maistą, kuriame gausu geležies. Be to, maisto produktų, kuriuose gausu vitamino C, pasirinkimas padeda organizmui pasisavinti geležį.
Geležies turtingas maistas
Maisto produktai, kuriuose gausu geležies:
Organų mėsa, pavyzdžiui, kepenys.
Jautiena, kiauliena, ėriena ir paukštiena.
Jūros gėrybės.
Pupelės.
Tamsiai žalios lapinės daržovės, pavyzdžiui, špinatai.
Džiovinti vaisiai, pavyzdžiui, razinos ir abrikosai.
Maisto produktai su pridėta geležimi, pavyzdžiui, dribsniai, duona ir makaronai.
Ankštiniai augalai, įskaitant pupeles, žirnius, pinto pupeles ir juoduosius žirnelius.
Jei nevalgote mėsos, jums gali tekti valgyti daugiau augalinio maisto, kuriame gausu geležies, kad gautumėte pakankamai geležies.
Maisto produktai, kuriuose gausu vitamino C
Valgydami maistą, kuriame gausu geležies, galite padėti savo organizmui pasisavinti daugiau geležies, tuo pačiu metu valgydami maistą arba gerdami sultis, kuriose gausu vitamino C.
Geri vitamino C šaltiniai:
Brokoliai.
Greipfrutai.
Kiviai.
Lapinės daržovės.
Melionai.
Apelsinai ir apelsinų sultys.
Paprikos.
Braškės.
Mandarinai.
Pomidorai.
Geležies stokos anemijos prevencija kūdikiams
Kad kūdikiai nesirgtų geležies stokos anemija, pirmuosius metus maitinkite kūdikį motinos pienu arba geležies turinčiu mišiniu. Žindomiems vaikams geležies papildų reikia nuo 4 mėnesių.
Karvės pienas nėra geras geležies šaltinis kūdikiams. Jis nerekomenduojamas jaunesniems nei 1 metų vaikams.
Po 6 mėnesių kūdikiai gali valgyti dribsnius su pridėta geležimi arba mėsos tyrę bent du kartus per dieną, kad padidintų geležies suvartojimą. Vyresni nei 1 metų vaikai neturėtų gerti daugiau kaip 720 mililitrų pieno per dieną. Per didelis pieno kiekis dažnai pakeičia kitą maistą, įskaitant tą, kuriame gausu geležies.
Diagnozė
Norėdamas diagnozuoti geležies stokos anemiją, sveikatos priežiūros specialistas gali atlikti tyrimus, siekdamas nustatyti:
Raudonųjų kraujo kūnelių dydį ir spalvą. Sergant geležies stokos anemija, raudonieji kraujo kūneliai yra mažesni ir šviesesni nei įprastai.
Hematokritas. Tai raudonųjų kraujo kūnelių sudaromo kraujo tūrio procentinė dalis. Standartiniai lygiai dažniausiai yra 35,5–44,9 % moterims ir 38,3–48,6 % vyrams. Šios vertės gali keistis priklausomai nuo amžiaus.
Hemoglobinas. Žemesnis nei standartinis hemoglobino lygis reiškia anemiją. Ekspertai hemoglobino diapazoną apibrėžia kaip 13,2–16,6 gramo (g) hemoglobino decilitre (dL) kraujo suaugusiesiems vyrams, ir 11,6–15,0 g/dL suaugusioms moterims.Vaikų diapazonai skiriasi priklausomai nuo jų amžiaus ir lyties.
Feritinas. Šis baltymas padeda kaupti geležį organizme. Žemas feritino lygis dažniausiai reiškia žemą sukauptos geležies kiekį.
Kiti diagnostiniai tyrimai
Jei kraujo tyrimai rodo geležies stokos anemiją, daugiau tyrimų gali padėti nustatyti priežastį. Šie tyrimai gali būti šie:
Endoskopija. Ši procedūra gali padėti patikrinti, ar nėra kraujavimo iš diafragminės išvaržos, opos ar paties skrandžio. Sveikatos priežiūros specialistas iš gerklės į skrandį įkiša ploną, apšviestą vamzdelį su kamera. Endoskopija taip pat gali parodyti kraujavimą vamzdelio, einančio iš burnos į skrandį, vadinamo stemple, viduje.
Kolonoskopija. Ši procedūra gali padėti atmesti kraujavimą apatinėje žarnyno dalyje. Sveikatos priežiūros specialistas į tiesiąją žarną įkiša ploną, lankstų vamzdelį su kamera ir nukreipia jį į gaubtinę žarną. Kolonoskopija leidžia sveikatos priežiūros specialistui patikrinti, ar nėra kraujavimo gaubtinėje ir tiesiojoje žarnoje.
Ultragarsas. Moterims, kurioms yra mėnesinės, gali būti atliekamas dubens ultragarsinis tyrimas, siekiant nustatyti per didelio kraujavimo menstruacijų metu priežastį, pavyzdžiui, gimdos fibromas.
Šie ar kiti tyrimai gali būti atliekami išbandžius geležies papildus, siekiant išsiaiškinti, ar papildai padeda.
Gydymas
Geležies papildai dažniausiai gydo geležies stokos anemiją. Taip pat gali būti anemijos priežasties gydymas.
Geležies papildai
Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali pasiūlyti vartoti geležies tabletes, kurias galite įsigyti be recepto, ir nurodyti jų dozę. Geležis kūdikiams ir vaikams taip pat tiekiama skysta forma.
Kad jūsų organizmas pasisavintų geležį, jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali patarti:
Geležies tabletes gerkite tuščiu skrandžiu. Jei įmanoma, geležies tabletes išgerkite prieš valgį. Tačiau kadangi geležies tabletės gali sutrikdyti skrandį, geležies tabletes gali tekti gerti valgio metu.
Nevartokite geležies kartu su antacidiniais vaistais. Vaistai, kurie greitai malšina rėmenį, gali trukdyti organizmui pasisavinti geležį. Geležį vartokite dvi valandas prieš antacidinių vaistų vartojimą arba praėjus keturioms valandoms po jų vartojimo.
Geležies tabletes vartokite kartu su vitaminu C. Vitaminas C gali padėti organizmui pasisavinti geležį. Pabandykite išgerti geležies tabletes su stikline apelsinų sulčių arba su vitamino C papildais.
Negerkite kavos ar arbatos valandą po geležies vartojimo. Kava ir arbata gali trukdyti organizmui pasisavinti geležį.
Geležies papildai gali sukelti tuštinimosi problemų, vadinamų vidurių užkietėjimu. Taigi, jums gali prireikti išmatų minkštiklio. Geležis taip pat gali pajuodinti išmatas. Tai nekenksminga.
Jei geležies stokos anemija yra sunki, jums gali tekti gauti geležies per veną įvestą vamzdelį. Retais atvejais paaukoto kraujo perpylimas gali padėti greitai atkurti geležį ir hemoglobiną.
Geležies trūkumo nepavyks išspręsti per naktį. Jums gali tekti vartoti geležies papildus kelis mėnesius ar ilgiau, kad atkurtumėte geležies atsargas. Paklauskite savo sveikatos priežiūros specialisto, kada reikia pakartotinai patikrinti kraują, kad būtų galima išmatuoti geležies kiekį. Dauguma žmonių pradeda jaustis geriau po savaitės ar panašiai gydymo.
Geležies trūkumo priežasčių gydymas
Jei geležies papildai nepadidina geležies kiekio kraujyje, anemija greičiausiai kyla dėl kraujavimo arba geležies pasisavinimo problemų. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas turės pabandyti išsiaiškinti priežastį, kad ją gydytų.
Pasiruošimas vizitui
Jei jaučiate nerimą keliančius simptomus, susitarkite dėl vizito pas savo sveikatos priežiūros specialistą. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali nukreipti jus pas kraujo ligų specialistą, vadinamą hematologu.
Štai šiek tiek informacijos, kuri padės jums pasiruošti vizitui.
Sudarykite sąrašą:
Jūsų simptomų, net ir tų, kurie, jūsų manymu, nėra svarbūs, ir kada jie prasidėjo.
Pagrindinę asmeninę informaciją, įskaitant bet kokį didelį stresą ar neseniai įvykusius gyvenimo pokyčius.
Visus vaistus, vitaminus ir papildus, kuriuos vartojate, įskaitant dozes.
Klausimus, kuriuos turite užduoti savo sveikatos priežiūros specialistui.
Geležies stokos anemijos atveju pagrindiniai klausimai, kuriuos reikia užduoti:
Kokia yra labiausiai tikėtina mano simptomų priežastis?
Ar yra kitų galimų mano simptomų priežasčių?
Ar mano liga greičiausiai išnyks?
Kokį gydymą siūlote?
Turiu kitą sveikatos sutrikimą. Kaip galiu valdyti šias ligas kartu?
Ar man reikia pakeisti savo mitybą?
Ar yra brošiūrų ar kitos spausdintos informacijos, kurią galėčiau gauti? Kokias svetaines siūlote?
Būtinai užduokite visus jums rūpimus klausimus.
Ko tikėtis iš savo gydytojo?
Būkite pasiruošę atsakyti į tokius klausimus:
Kokie jūsų simptomai stiprūs?
Ar kas nors, atrodo, palengvina jūsų simptomus?
Ar kas nors, atrodo, pablogina jūsų simptomus?
Ar pastebėjote neįprastą kraujavimą, pavyzdžiui, gausų kraujavimą mėnesinėms, kraujavimą iš hemorojaus ar kraujavimą iš nosies?
Ar esate vegetaras?
Ar neseniai davėte kraujo daugiau nei vieną kartą?




