Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) – tai lėtinė virškinimo sistemos liga, kai skrandžio rūgštis reguliariai grįžta į stemplę. Šis procesas vadinamas rūgšties refliuksu ir gali dirginti stemplės gleivinę, sukelti rėmenį, deginimą krūtinėje bei kitus nemalonius simptomus.

Daugelis žmonių kartais patiria rūgšties refliuksą, tačiau GERL diagnozuojama tuomet, kai:

• Lengvas refliuksas pasireiškia bent 2 kartus per savaitę;

• Vidutinio sunkumo ar stiprus refliuksas pasireiškia bent 1 kartą per savaitę.

Negydoma gastroezofaginio refliukso liga gali sukelti stemplės pažeidimus, opas ar net padidinti stemplės vėžio riziką.

GERL simptomai

Dažniausi gastroezofaginio refliukso ligos simptomai:

• Rėmuo (deginimo pojūtis krūtinėje)

• Rūgšties kilimas į gerklę

• Kartus ar rūgštus skonis burnoje

• Rijimo sunkumai

• Gumbelio pojūtis gerklėje

• Krūtinės skausmas

• Blogas burnos kvapas

• Pykinimas po valgio

Naktinio refliukso simptomai

Naktį GERL simptomai dažnai sustiprėja. Gali pasireikšti:

• Lėtinis kosulys

• Užkimęs balsas

• Gerklės dirginimas

• Dusulys

• Miego sutrikimai

• Astmos simptomų paūmėjimas

Kas sukelia GERL?

GERL atsiranda, kai apatinis stemplės sfinkteris – raumuo tarp stemplės ir skrandžio – susilpnėja arba per dažnai atsipalaiduoja.

Dėl to skrandžio rūgštis grįžta į stemplę ir ją dirgina.

GERL rizikos veiksniai

Didesnę refliukso riziką turi žmonės, kurie:

• Turi antsvorio ar nutukimą

• Valgo vėlai vakare

• Dažnai persivalgo

• Rūko

• Vartoja alkoholį

• Geria daug kavos

• Valgo riebų ar aštrų maistą

• Yra nėščios

• Turi hiatalinę išvaržą

• Patiria daug streso

Kokie maisto produktai sukelia refliuksą?

GERL simptomus dažniausiai stiprina:

• Riebus ir keptas maistas

• Šokoladas

• Pomidorų padažas

• Citrusai

• Svogūnai ir česnakai

• Mėtos

• Kava

• Gazuoti gėrimai

• Alkoholis

Kada kreiptis į gydytoją?

Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, jei:

• Rėmuo kartojasi dažnai

• Simptomai trukdo miegoti

• Sunku ryti

• Krenta svoris

• Atsiranda kraujo vėmime ar išmatose

• Jaučiamas stiprus krūtinės skausmas

Jei krūtinės skausmą lydi dusulys, rankos ar žandikaulio skausmas – nedelsdami kreipkitės į skubią pagalbą.

GERL komplikacijos

Negydoma gastroezofaginio refliukso liga gali sukelti:

Stemplės uždegimą

Nuolatinė rūgštis pažeidžia stemplės gleivinę.

Stemplės opas

Gali atsirasti kraujavimas, skausmas ar rijimo sunkumai.

Stemplės susiaurėjimą

Randinis audinys apsunkina rijimą.

Barretto stemplę

Tai ikivėžinis stemplės pakitimas, didinantis stemplės vėžio riziką.

GERL diagnostika

Diagnozuojant refliuksą gali būti atliekami šie tyrimai:

• Viršutinė endoskopija

• Stemplės pH tyrimas

• Stemplės manometrija

• Rentgeno tyrimas su bariu

GERL gydymas

Gyvenimo būdo pokyčiai

Daugeliui žmonių simptomus padeda sumažinti:

• Svorio mažinimas

• Nerūkymas

• Ankstesnė vakarienė

• Mažesnės porcijos

• Lovos galvūgalio pakėlimas

• Refliuksą provokuojančio maisto vengimas

Vaistai nuo refliukso

Antacidai

Greitai neutralizuoja rūgštį ir mažina rėmenį.

H2 receptorių blokatoriai

Mažina rūgšties gamybą.

Protonų siurblio inhibitoriai (PSI)

Efektyviausiai slopina rūgšties išsiskyrimą.

Dažniausiai naudojami:

• Omeprazolas

• Pantoprazolas

• Lansoprazolas

Operacinis GERL gydymas

Kai vaistai neveiksmingi, gali būti taikomos procedūros:

• Fundoplikacija

• LINX sistema

• TIF procedūra

Kaip sumažinti refliuksą natūraliai?

Natūralios priemonės, kurios gali padėti:

• Valgyti lėčiau

• Vengti persivalgymo

• Gerti daugiau vandens

• Mažinti stresą

• Miegoti ant pakeltos lovos

• Vengti valgymo prieš miegą

Kai kuriems žmonėms padeda ramunėlių arbata ar saldymedžio preparatai, tačiau prieš vartojimą rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

GERL ir stresas

Stresas gali sustiprinti refliukso simptomus, nes veikia virškinimo sistemą ir didina skrandžio jautrumą rūgščiai.

Naudingi metodai:

• Meditacija

• Kvėpavimo pratimai

• Reguliarus fizinis aktyvumas

• Kokybiškas miegas

Išvada

Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) – dažna, tačiau valdoma virškinimo sistemos problema. Anksti atpažinus simptomus ir koregavus gyvenimo būdą galima sumažinti rėmenį, apsaugoti stemplę ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Jei simptomai kartojasi dažnai arba stiprėja – svarbu kreiptis į gydytoją ir atlikti reikalingus tyrimus.

Dažniausiai užduodami klausimai apie GERL

Kas yra GERL?

GERL (gastroezofaginio refliukso liga) – tai lėtinė būklė, kai skrandžio rūgštis dažnai grįžta į stemplę ir sukelia rėmenį, deginimą ar kitus virškinimo simptomus.

Kokie yra pagrindiniai GERL simptomai?

Dažniausi simptomai yra rėmuo, rūgšties kilimas į gerklę, deginimo pojūtis krūtinėje, rijimo sunkumai, kosulys ir kartus skonis burnoje.

Kas dažniausiai sukelia refliuksą?

Refliuksą dažniausiai sukelia persivalgymas, riebus maistas, alkoholis, kava, rūkymas, antsvoris bei valgymas prieš miegą.

Kaip gydoma gastroezofaginio refliukso liga?

GERL gydoma keičiant gyvenimo būdą, koreguojant mitybą bei vartojant vaistus nuo rūgštingumo. Kai kuriais atvejais gali būti reikalinga operacija.

Kokio maisto reikėtų vengti sergant GERL?

Rekomenduojama vengti riebaus ir kepto maisto, šokolado, kavos, alkoholio, pomidorų padažo, gazuotų gėrimų ir aštrių patiekalų.

Ar stresas gali pabloginti GERL simptomus?

Taip. Stresas gali sustiprinti refliukso simptomus ir padidinti skrandžio jautrumą rūgščiai.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Į gydytoją būtina kreiptis, jei simptomai kartojasi dažnai, trukdo miegoti, atsiranda rijimo sunkumų, krenta svoris ar jaučiamas stiprus krūtinės skausmas.

Ar GERL galima visiškai išgydyti?

Daugeliui žmonių simptomus galima sėkmingai kontroliuoti gyvenimo būdo pokyčiais ir vaistais. Kai kuriais atvejais liga gali tapti lėtinė ir reikalauti ilgalaikės priežiūros.